單項(xiàng)選擇題女性,60歲,間斷雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛3年,晨僵30分鐘,查體可見雙手指的Heberden結(jié)節(jié),最可能的診斷是()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.銀屑病關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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1.單項(xiàng)選擇題在骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別要點(diǎn)中,以下選項(xiàng)最具鑒別意義的是()

A.發(fā)病年齡
B.性別比例不同
C.是否有晨僵
D.類風(fēng)濕因子是否陽性
E.關(guān)節(jié)X線表現(xiàn)不同

2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限,體檢時(shí)的重點(diǎn)應(yīng)是()

A.關(guān)節(jié)局部有無腫脹、壓痛、注意關(guān)節(jié)的活動(dòng)度
B.體溫、脈搏、血壓
C.有無皮下結(jié)節(jié)
D.下肢有無水腫
E.全身有無皮疹、形態(tài)如何

3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重1周,伴關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限,為明確診斷,收集病史時(shí),應(yīng)特別詢問以下內(nèi)容,除了()

A.關(guān)節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀
B.有無晨僵
C.使關(guān)節(jié)疼痛加重或緩解的因素
D.受累關(guān)節(jié)是否對稱
E.配偶是否健康

5.單項(xiàng)選擇題強(qiáng)直性脊柱炎的臨床特點(diǎn)不包括()

A.青年男性多發(fā)
B.關(guān)節(jié)囊、肌腱或韌帶附著點(diǎn)炎癥
C.腰骶部隱痛,休息不緩解,活動(dòng)后癥狀改善
D.可有主動(dòng)脈炎、虹膜炎等表現(xiàn)
E.以突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛為主要特征

6.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛,白天活動(dòng)后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成??紤]診斷為()

A.痛風(fēng)
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.感染

7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,42歲,雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3月,RF(-),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X片示骨質(zhì)疏松。診斷是()

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征
E.強(qiáng)直性脊柱炎

8.單項(xiàng)選擇題以下表現(xiàn)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特征性的是()

A.晨僵
B.腕、掌指關(guān)節(jié)腫痛
C.近端指間關(guān)節(jié)腫痛
D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛
E.手指關(guān)節(jié)的半脫位畸形

10.單項(xiàng)選擇題SSRIs類抗抑郁藥不包括()

A.麥普替林
B.氟西汀
C.帕羅西汀
D.伏氟草胺
E.舍曲林