單項選擇題男性，45歲。2個月前出現(xiàn)食欲缺乏，乏力，右上腹脹痛。查體：鞏膜黃染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列診斷可能性不大的是（）

A.乙肝后肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.酒精性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.原發(fā)性膽汁性肝硬化


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2.單項選擇題肝硬化患者血清免疫學檢查，發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的IgM顯著增加，血清抗線粒體抗體強陽性（1：128），最可能的診斷是（）

A.肝炎后肝硬化
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸蟲性肝硬化
E.血色病所致肝硬化

4.單項選擇題某肝硬化患者，今日進餐時突發(fā)嘔血，量約400ml，遂急診來院治療。醫(yī)生為預防發(fā)展為肝性腦病，重要治療措施為（）

A.加強保肝治療
B.應用左旋多巴
C.弱酸溶液洗腸
D.復方氨基酸靜點
E.糾正酸堿平衡

5.單項選擇題男性，48歲。肝硬化病史5年，半年來腹脹加重，伴有雙下肢水腫。下面治療措施不當的是（）

A.臥床休息
B.低蛋白飲食
C.低鹽限水
D.定期補充白蛋白
E.快速、大量利尿以加快腹水消退

6.單項選擇題男性，36歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢浮腫。心率125次／分。呼吸40次／分，端坐，有臍疝。治療中首選（）

A.西地蘭靜注
B.雙氫克尿塞口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導瀉

7.單項選擇題男性，38歲，入院診斷為急性胰腺炎，在恢復過程中，飲肉湯一碗，再發(fā)上腹部劇痛，注射654-2無效，并出現(xiàn)腹脹。處理應是（）

A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品邯可尼利定（安痛定）
D.胃腸減壓+可托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡阿托品

8.單項選擇題女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應想到以下哪種急腹癥（）

A.急性胰腺炎
B.缺血性腸病
C.腸易激綜合征
D.心肌梗死
E.急性細菌性痢疾

10.單項選擇題下列哪項不屬于GERD患者的抗反流防御機制異常（）

A.夜間胃酸分泌過多
B.食管下括約肌壓力降低
C.異常的食管下括約肌一過性松弛
D.胃排空異常
E.食管酸廓清能力下降