單項選擇題40歲男性，胃潰瘍病史10余年，1小時前進食后突發(fā)劇烈上腹痛，持續(xù)性加重，并迅速波及全腹。查體：BP80/55mmHg，HR125次／分，體溫38.8℃，板狀腹，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，肝濁音界消失。最可能的診斷是（）

A.胃黏膜脫垂
B.復合性潰瘍
C.潰瘍癌變
D.潰瘍穿孔
E.促胃液素瘤


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2.單項選擇題肝硬化患者，腹脹，肝膽脾超聲顯示肝硬化、腹水、腹腔游離液體深度5.1cm。下列有關肝硬化患者腹水形成的原因，不正確的是（）

A.血漿膠體滲透壓下降
B.門靜脈壓力增加
C.淋巴回流受阻
D.醛固酮減少
E.有效循環(huán)血量減少

3.單項選擇題男性，65歲。20年前診斷為右心衰竭，15年前診斷為肝硬化。下列不可能出現(xiàn)的是（）

A.肝臟增大
B.肝臟縮小
C.AFP增高
D.下腔靜脈增寬
E.肝靜脈增寬

6.單項選擇題肝硬化患者血清免疫學檢查，發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的IgM顯著增加，血清抗線粒體抗體強陽性（1：128），最可能的診斷是（）

A.肝炎后肝硬化
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸蟲性肝硬化
E.血色病所致肝硬化

8.單項選擇題某肝硬化患者，今日進餐時突發(fā)嘔血，量約400ml，遂急診來院治療。醫(yī)生為預防發(fā)展為肝性腦病，重要治療措施為（）

A.加強保肝治療
B.應用左旋多巴
C.弱酸溶液洗腸
D.復方氨基酸靜點
E.糾正酸堿平衡

9.單項選擇題男性，48歲。肝硬化病史5年，半年來腹脹加重，伴有雙下肢水腫。下面治療措施不當的是（）

A.臥床休息
B.低蛋白飲食
C.低鹽限水
D.定期補充白蛋白
E.快速、大量利尿以加快腹水消退

10.單項選擇題男性，36歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢浮腫。心率125次／分。呼吸40次／分，端坐，有臍疝。治療中首選（）

A.西地蘭靜注
B.雙氫克尿塞口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導瀉