單項選擇題男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。査體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性?；灒貉宓鞍?4g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最可能的并發(fā)癥是（）
A.電解質(zhì)紊亂
B.腸梗阻
C.自發(fā)性腹膜炎
D.代謝性酸中毒
E.肝腎綜合征
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1.單項選擇題男，56歲。反復(fù)上腹脹痛1年，進食后嘔吐1個月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音。患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）
A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒
2.單項選擇題男，56歲。反復(fù)上腹脹痛1年，進食后嘔吐1個月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音。最有價值的輔助檢查是（）
A.B超
B.腹部CT
C.纖維胃鏡
D.腹部X線平片
E.全消化道鋇餐
3.單項選擇題男性，42歲，高血壓病史，長期服用硝苯地平，最近出現(xiàn)燒心、反流、胸痛，食用高脂肪、巧克力等癥狀明顯加重。該患者首選的檢查是（）
A.胃鏡
B.腸鏡
C.食管X線
D.心電圖
E.肌電圖
4.單項選擇題男性，42歲，高血壓病史，長期服用硝苯地平，最近出現(xiàn)燒心、反流、胸痛，食用高脂肪、巧克力等癥狀明顯加重。該患者最可能的診斷是（）
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.胃食管反流病
D.冠心病
E.肋間神經(jīng)炎
5.單項選擇題女性，40歲，胃潰瘍史4年，2月來上腹無規(guī)律疼痛，進食后加重。鋇餐透視：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。該患者的診斷為（）
A.胃潰瘍癌變
B.復(fù)合性潰瘍
C.胃潰瘍并幽門梗阻
D.胃潰瘍并慢性胃炎
E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂
6.單項選擇題女性，40歲，胃潰瘍史4年，2月來上腹無規(guī)律疼痛，進食后加重。鋇餐透視：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。若患者血壓為70/50mmHg，心率120次／分，并出現(xiàn)面色蒼白、煩躁、出汗，則首選的治療措施是（）
A.輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.肌注止血敏
D.輸白蛋白
E.輸生理鹽水
7.單項選擇題60歲老年男性，胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后10天，已進流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢査見輸出段有較長狹窄，形似漏斗。該患者可選擇的治療措施不包括（）
A.胃腸減壓
B.輸血
C.禁食
D.肌內(nèi)注射新斯的明
E.即刻手術(shù)
8.單項選擇題60歲老年男性，胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。該患者術(shù)后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是（）
A.小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切
B.吻合口出血
C.應(yīng)激性潰瘍
D.術(shù)后胃內(nèi)殘余血
E.吻合口部分黏膜壞死脫落
9.單項選擇題60歲老年男性，胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括（）
A.體重減輕
B.溶血性貧血
C.腹瀉
D.脂肪瀉
E.骨病
10.單項選擇題女，55歲，皮膚黃染進行性加重1個月，10天前發(fā)現(xiàn)小便呈濃茶樣，近幾天來大便呈灰白色，查體：T36.8℃，皮膚、鞏膜黃染，腹軟，右上腹可觸及腫大的膽囊，無壓痛，無反跳痛。該患者手術(shù)治療后第4天發(fā)生上腹部劇烈疼痛，腹腔引流明顯增加，引流液淀粉酶15000U/L，患者最優(yōu)可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.胰漏
B.急性胰腺炎
C.腸系膜血栓形成
D.腸漏
E.膽漏