多項(xiàng)選擇題

患者男性，65歲，因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年，逐年加重”來(lái)診?；颊邽殍F路職工，2010年起出現(xiàn)胸悶氣促，心悸，持續(xù)數(shù)分鐘后自可行緩解。近3個(gè)月來(lái)，胸悶、氣促加重。對(duì)柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過(guò)敏。實(shí)驗(yàn)室檢查：支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。診斷：支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方：
①沙丁胺醇?xì)忪F劑100μg×1瓶，用法：1～2撳，必要時(shí)吸入；
②布地奈德混懸液2ml，硫酸特布他林霧化液1ml，異丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵霧化吸入，每日2次；
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；
④孟魯司特鈉片，用法：1片，每日1次，睡前口服；
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴，用法：1噴，每日2次。治療3日后，患者出現(xiàn)雙手震顫、心悸等癥狀，考慮可能是藥物的不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案后，患者癥狀緩解。患者針對(duì)藥物的不良反應(yīng)、藥物的治療及用藥教育進(jìn)行了咨詢(xún)。

藥師與患者溝通的意義，敘述正確的是（）

A.使患者獲得相關(guān)用藥指導(dǎo)
B.提高公眾對(duì)藥師的認(rèn)知度
C.可杜絕投訴事件
D.使藥師獲得患者的相關(guān)信息和問(wèn)題
E.加強(qiáng)藥師和患者的情感與聯(lián)系，使“服務(wù)”更貼近患者
F.可杜絕醫(yī)患糾紛


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性，65歲，因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年，逐年加重”來(lái)診。患者為鐵路職工，2010年起出現(xiàn)胸悶氣促，心悸，持續(xù)數(shù)分鐘后自可行緩解。近3個(gè)月來(lái)，胸悶、氣促加重。對(duì)柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過(guò)敏。實(shí)驗(yàn)室檢查：支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。診斷：支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方：
①沙丁胺醇?xì)忪F劑100μg×1瓶，用法：1～2撳，必要時(shí)吸入；
②布地奈德混懸液2ml，硫酸特布他林霧化液1ml，異丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵霧化吸入，每日2次；
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；
④孟魯司特鈉片，用法：1片，每日1次，睡前口服；
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴，用法：1噴，每日2次。治療3日后，患者出現(xiàn)雙手震顫、心悸等癥狀，考慮可能是藥物的不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案后，患者癥狀緩解。患者針對(duì)藥物的不良反應(yīng)、藥物的治療及用藥教育進(jìn)行了咨詢(xún)。

患者的用藥教育包括（）

A.讓患者了解誘發(fā)哮喘的因素，盡可能避免誘因
B.癥狀緩解后可自行停藥
C.使用含糖皮質(zhì)激素的吸入劑后，教育患者及時(shí)、徹底地漱口
D.告知患者不可忽略變態(tài)性鼻炎的治療
E.告知患者正確霧化吸入的方法及正確使用沙美特羅/氟替卡松吸入劑
F.告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反應(yīng)較少，應(yīng)用時(shí)不必過(guò)分擔(dān)心

2.單項(xiàng)選擇題

患者男性，65歲，因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年，逐年加重”來(lái)診。患者為鐵路職工，2010年起出現(xiàn)胸悶氣促，心悸，持續(xù)數(shù)分鐘后自可行緩解。近3個(gè)月來(lái)，胸悶、氣促加重。對(duì)柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過(guò)敏。實(shí)驗(yàn)室檢查：支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。診斷：支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方：
①沙丁胺醇?xì)忪F劑100μg×1瓶，用法：1～2撳，必要時(shí)吸入；
②布地奈德混懸液2ml，硫酸特布他林霧化液1ml，異丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵霧化吸入，每日2次；
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；
④孟魯司特鈉片，用法：1片，每日1次，睡前口服；
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴，用法：1噴，每日2次。治療3日后，患者出現(xiàn)雙手震顫、心悸等癥狀，考慮可能是藥物的不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案后，患者癥狀緩解。患者針對(duì)藥物的不良反應(yīng)、藥物的治療及用藥教育進(jìn)行了咨詢(xún)。

出現(xiàn)雙手震顫須停用的藥物是（）

A.孟魯司特鈉片
B.硫酸特布他林霧化液
C.布地奈德混懸液
D.異丙托溴胺溶液
E.呋塞米
F.茶堿緩釋片

3.單項(xiàng)選擇題

患者男性，65歲，因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年，逐年加重”來(lái)診?；颊邽殍F路職工，2010年起出現(xiàn)胸悶氣促，心悸，持續(xù)數(shù)分鐘后自可行緩解。近3個(gè)月來(lái)，胸悶、氣促加重。對(duì)柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過(guò)敏。實(shí)驗(yàn)室檢查：支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。診斷：支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方：
①沙丁胺醇?xì)忪F劑100μg×1瓶，用法：1～2撳，必要時(shí)吸入；
②布地奈德混懸液2ml，硫酸特布他林霧化液1ml，異丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵霧化吸入，每日2次；
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；
④孟魯司特鈉片，用法：1片，每日1次，睡前口服；
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴，用法：1噴，每日2次。治療3日后，患者出現(xiàn)雙手震顫、心悸等癥狀，考慮可能是藥物的不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案后，患者癥狀緩解?；颊哚槍?duì)藥物的不良反應(yīng)、藥物的治療及用藥教育進(jìn)行了咨詢(xún)。

患者為老年男性，若出現(xiàn)排尿困難時(shí)需及時(shí)與臨床藥師或醫(yī)師溝通，可能誘發(fā)尿潴留的藥物是（）

A.孟魯司特鈉片
B.硫酸特布他林霧化液
C.布地奈德混懸液
D.異丙托溴胺溶液
E.沙美特羅/氟替卡松
F.多索茶堿注射液

4.單項(xiàng)選擇題

患者男性，65歲，因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年，逐年加重”來(lái)診?；颊邽殍F路職工，2010年起出現(xiàn)胸悶氣促，心悸，持續(xù)數(shù)分鐘后自可行緩解。近3個(gè)月來(lái)，胸悶、氣促加重。對(duì)柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過(guò)敏。實(shí)驗(yàn)室檢查：支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。診斷：支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方：
①沙丁胺醇?xì)忪F劑100μg×1瓶，用法：1～2撳，必要時(shí)吸入；
②布地奈德混懸液2ml，硫酸特布他林霧化液1ml，異丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵霧化吸入，每日2次；
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；
④孟魯司特鈉片，用法：1片，每日1次，睡前口服；
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴，用法：1噴，每日2次。治療3日后，患者出現(xiàn)雙手震顫、心悸等癥狀，考慮可能是藥物的不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案后，患者癥狀緩解?；颊哚槍?duì)藥物的不良反應(yīng)、藥物的治療及用藥教育進(jìn)行了咨詢(xún)。

患者需隨身攜帶，用于支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)緩解癥狀的藥物是（）

A.沙丁胺醇?xì)忪F劑
B.布地奈德粉吸入劑
C.沙美特羅/氟替卡松吸入劑
D.孟魯司特鈉片
E.茶堿緩釋片
F.噻托溴銨吸入劑

5.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。尿路感染，根據(jù)藥敏結(jié)果選用靜脈滴注替考拉寧0.4g，每8小時(shí)1次，首次滴注即將結(jié)束時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、胃部不適、泡沫尿，伴有全身疼痛；再次靜脈滴注替考拉寧時(shí)，再次出現(xiàn)上述癥狀，停藥兩日后發(fā)熱、泡沫尿等癥狀消失。結(jié)合本病例，通過(guò)查閱資料，推測(cè)該患者產(chǎn)生泡沫尿的原因是（）

A.有糖尿病時(shí)，尿液中尿糖或尿酮體含量升高，尿液的酸堿度發(fā)生改變，尿液表面張力增高
B.肝腎疾病時(shí)，尿液中膽紅素或蛋白質(zhì)含量增多，尿液表面張力增高，在排尿時(shí)可產(chǎn)生較多氣泡
C.泌尿道中有產(chǎn)氣菌存在時(shí)，尿液中可產(chǎn)生氣泡
D.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌，或其他泌尿系感染，使尿液的成分發(fā)生改變而產(chǎn)生氣泡
E.由于替考拉寧引起腎功能損害后導(dǎo)致泡沫尿的產(chǎn)生