患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
外周血涂片可發(fā)現(xiàn)()
A.淚滴樣紅細(xì)胞
B.棘形紅細(xì)胞
C.靶形紅細(xì)胞
D.緡錢樣紅細(xì)胞
E.點彩紅細(xì)胞
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患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
該患者最有可能的診斷是()
A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.漿細(xì)胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒癥
患者女性,22歲。頭暈乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46g/L,紅細(xì)胞1.6×1012/L,白細(xì)胞數(shù)2.9×109/L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,血小板計數(shù)34×109/L。
為進(jìn)一步確診,首選的實驗室檢查是()
A.血清鐵
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
C.血沉
D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色
患者女性,22歲。頭暈乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46g/L,紅細(xì)胞1.6×1012/L,白細(xì)胞數(shù)2.9×109/L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,血小板計數(shù)34×109/L。
該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.粒細(xì)胞減少癥
C.白細(xì)胞不增加性白血病
D.惡性貧血
E.再生障礙性貧血
患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實驗室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%.
患者初步診斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,下列最有價值的試驗是()
A.血紅蛋白電泳
B.紅細(xì)胞滲透脆性試驗
C.Ham試驗
D.Coombs試驗
E.Rous試驗
患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實驗室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%.
該患者診斷應(yīng)首先考慮()
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.惡性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.溶血性貧血
患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實驗室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%.
根據(jù)上述實驗室檢查結(jié)果,可初步判斷此患者為()
A.小細(xì)胞低色素性貧血
B.單純小細(xì)胞性貧血
C.大細(xì)胞性貧血
D.正常細(xì)胞性貧血
E.紅細(xì)胞增多癥
患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。
假如痰細(xì)胞學(xué)示:癌細(xì)胞體積小,為不規(guī)則圓形或卵圓形,胞質(zhì)少,呈裸核樣,弱嗜堿性染色,細(xì)胞核小,比正常淋巴細(xì)胞大0.5~1.0倍,核畸形明顯,染色深呈墨水滴樣,患者最可能的診斷是()
A.分化差的鱗癌
B.分化差的腺癌
C.惡性淋巴瘤
D.腺鱗癌
E.小細(xì)胞未分化癌
患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。
假如細(xì)胞學(xué)示:細(xì)胞散在分布,邊界清楚,圓形或卵圓形,細(xì)胞和胞核均明顯增大,染色質(zhì)分布于核的一側(cè),病理性核分裂象多見,多核瘤細(xì)胞多見,患者最可能的診斷是()
A.腺癌
B.惡性間皮瘤
C.角化型鱗癌
D.非角化型鱗癌
E.未分化癌
患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。
引起胸腔積液最常見的惡性腫瘤是()
A.胃癌
B.惡性間皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.惡性淋巴瘤
最新試題
下列有關(guān)志賀菌致病機(jī)制正確的是()
患兒可能的診斷為()
血培養(yǎng)細(xì)菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
患兒目前可能的診斷是()
關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則正確的是()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
若取痰液培養(yǎng),流感嗜血桿菌陽性結(jié)果的特點是()
下列關(guān)于痰標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查描述正確的是()
該菌致病物質(zhì)是()
如果ANA滴度為1:16000,抗dsDNA抗體陽性,此時ANA的熒光圖譜通常為()