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單項(xiàng)選擇題患兒男，9歲，因“尿少并面部及下肢水腫1周”來診。無前期感染史，既往無類似病史。查體：BP140/90mmHg；身材矮小，貧血貌，面部及雙下肢水腫，心、肺（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g/L；尿蛋白（++++），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。如糾正酸中毒后患兒出現(xiàn)抽搐，最迅速有效的治療是（）

A.肌內(nèi)注射地西泮
B.肌內(nèi)注射維生素D
C.口服氫氧化鋁凝膠
D.口服乳酸鈣片
E.靜脈注射葡萄糖酸鈣
F.靜脈滴注高張含鈉液

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，14歲。受擠壓傷后尿色呈醬油色，1d后出現(xiàn)少尿，10ml/h，血鉀進(jìn)行性升高，第3天BUN28.1mmol/L，SCr489μmol/L。適當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/a>

A.補(bǔ)液
B.堿化尿液
C.甘露醇利尿
D.抗凝治療
E.血液透析
F.腹膜透析

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，14歲。受擠壓傷后尿色呈醬油色，1d后出現(xiàn)少尿，10ml/h，血鉀進(jìn)行性升高，第3天BUN28.1mmol/L，SCr489μmol/L。該患者引起腎衰竭的可能機(jī)制為（）

A.有效循環(huán)血量下降
B.急性腎小管堵塞
C.急性腎間質(zhì)炎癥
D.腎后性尿路梗阻
E.腎動(dòng)脈機(jī)械性阻塞
F.周圍血管擴(kuò)張

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，14歲。受擠壓傷后尿色呈醬油色，1d后出現(xiàn)少尿，10ml/h，血鉀進(jìn)行性升高，第3天BUN28.1mmol/L，SCr489μmol/L。其心電圖可出現(xiàn)（）

A.P波消失
B.T波高尖
C.U波明顯
D.P-R間期延長
E.QRS波增寬
F.ST段壓低

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，12歲，因“持續(xù)肉眼血尿1個(gè)月，水腫、尿少3d”來診。查體：BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr290μmol/L。腎B型超聲：雙腎大。腎活檢：急進(jìn)性腎炎Ⅰ型。若患者進(jìn)展至終末期腎衰竭，行腎移植的時(shí)機(jī)為（）

A.隨時(shí)可行
B.維持血液透析6個(gè)月后
C.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后
D.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后6個(gè)月
E.血漿置換后
F.激素、細(xì)胞毒藥物治療后

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5.單項(xiàng)選擇題患兒男，12歲，因“持續(xù)肉眼血尿1個(gè)月，水腫、尿少3d”來診。查體：BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr290μmol/L。腎B型超聲：雙腎大。腎活檢：急進(jìn)性腎炎Ⅰ型。腎活檢最可能的免疫病理所見是（）

A.IgG和C3呈線狀沉積于毛細(xì)血管壁
B.IgG和C3呈細(xì)顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
D.IgG和C3彌漫、不規(guī)律分布于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)
E.IgA和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)
F.無或僅微量免疫復(fù)合物

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