配伍題68．男孩，1歲。因智能發(fā)育落后，半年來反復驚厥發(fā)生。體檢：表情呆滯、毛發(fā)色淺，腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂，血漿苯丙氨酸1.22mmol/L(正常值，0.061～O.18mmol/L)。靜脈注射四氫生物蝶呤5mg后5小時查血漿苯丙氨酸濃度為O.18mmol/L。此患兒診斷為()|69．女孩，12歲。因震顫、表情呆滯進行性加重4個月來診。體檢：四肢肌張力呈齒輪樣增高，動作僵硬，起動困難，口齒不清，肝肋下1cm，脾肋下2cm。裂隙燈下可見角膜邊緣棕灰色色素環(huán)。尿蛋白++，此患兒診斷是()|70．男，9個月。智能發(fā)育障礙。面容愚笨，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，外眥上翹，腭弓高，伸舌，血清T4,148.2nmol/L(正常值65.5～170.3nmol/L。)，TSH2.0mU/L。(正常小于10mU/L)。染色體核型為47，xy，+21。此患兒診斷為()

A．經典型苯丙酮尿癥
B．非經典型苯丙酮尿癥
C．先天性甲狀腺功能減退
D．Down綜合征
E．肝豆狀核變性


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1.配伍題兒童苯丙酮尿癥的初篩()
新生兒期苯丙酮尿癥的篩查()
鑒別三種非典型苯丙酮尿癥()
確診苯丙酮尿癥()

A．Guthrie細菌生長抑制試驗
B．尿三氯化鐵試驗
C．血漿游離氨基酸分析
D．尿蝶呤分析
E．DNA分析

2.配伍題苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏()
鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶缺乏()
6-丙酮酰四氫生物喋呤合成酶缺乏()
二氫生物喋呤還原酶缺乏()

A．喋呤總量增加，新喋呤/生物喋呤正常
B．喋呤總量增加，四氫生物喋呤減少
C．喋呤總量增加，新喋呤/生物喋呤增高
D．喋呤總量減少
E．喋呤總量增加，四氫生物喋呤增加

3.配伍題21-三體綜合征()
苯丙酮尿癥()
先天性甲狀腺功能減低癥()

A．尿有鼠尿臭味
B．嗜睡、腹脹、便秘
C．四肢細長
D．高腭弓、通貫手
E．智力正常

5.配伍題肝豆狀核變性()
苯丙酮尿癥()
21-三體綜合征()
先天性卵巢發(fā)育不全綜合征()
先天性睪丸發(fā)育不全綜合征()

A．染色體核型為：46，XX(或XY)/47，+21
B．血苯丙氨酸濃度>0.24mmol/L(4mg/dl)
C．染色體核型為：45，XO/46，XX
D．染色體核型為：48，XXXY
E．血清銅藍蛋白值：50mg/L

6.配伍題先天性甲狀腺功能減低癥()
生長激素缺乏癥()
糖原累積病()

A．生長遲緩、低血糖、肝腫大
B．黃疸、腹脹、便秘、嗜睡
C．通貫掌、伸舌、雙眼外斜
D．小便有鼠味
E．智力正常、勻稱性矮小

7.配伍題0型糖原累積病()
Ⅰ型糖原累積病()
型糖原累積病()

A．葡萄糖-6-磷酸酶缺陷
B．2-1，4-葡萄糖苷酶缺陷
C．糖原合成酶缺陷
D．脫支酶缺陷
E．肝磷酸化酶缺陷

8.配伍題肌磷酸果糖激酶缺陷()
磷酸化酶多為無活性型()
缺陷肝磷酸化酶激酶()
3’5-環(huán)磷腺苷依賴激酶()
磷酸葡萄糖變位酶()

A．糖原累積癥Ⅶ型
B．糖原累積癥Ⅷ型
C．糖原累積癥Ⅸ型
D．糖原累積癥X型
E．糖原累積癥Ⅺ型

9.配伍題糖原合成酶缺陷()
葡萄糖-6-酶酸酶缺陷()
酸性麥芽糖酶缺陷()
肌磷酸化酶缺陷()
肝磷酸化酶缺陷()

A．糖原累積癥O型
B．糖原累積癥Ia型
C．糖原累積癥Ⅱa型
D．糖原累積癥V型
E．糖原累積癥Ⅺ型

10.配伍題毛發(fā)色淺()
常伴有先天性心臟病()
屬常染色體隱形遺傳()

A．先天性甲狀腺功能減低癥
B．糖尿病
C．先天愚型
D．苯丙酮尿癥
E．佝僂病