男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關(guān)節(jié)痛。食欲不振,出生時(shí)種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無(wú)青紫,呼吸稍快,二眼結(jié)膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑數(shù)個(gè)。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大,右上肺呈片狀滲出影。
最可能的診斷是()
A.病毒感染
B.右側(cè)肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.腸傷寒
E.原發(fā)綜合征
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男孩6歲,因高熱、頭痛伴嘔吐8小時(shí),驚厥1次來(lái)院急診。查體:體溫40℃,神志不清,面色青灰,血壓80/60mmHg,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),全身未見出血點(diǎn),腦膜刺激征不明顯。
本病的主要發(fā)病機(jī)制是()
A.免疫功能受損
B.細(xì)菌毒素作用及患兒特異體質(zhì)所致
C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
D.腎上腺皮質(zhì)功能不全
E.機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)
男孩6歲,因高熱、頭痛伴嘔吐8小時(shí),驚厥1次來(lái)院急診。查體:體溫40℃,神志不清,面色青灰,血壓80/60mmHg,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),全身未見出血點(diǎn),腦膜刺激征不明顯。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本病的診斷最重要()
A.頭部CT
B.血常規(guī)
C.腦電圖
D.心電圖
E.肛門拭子檢查
男孩6歲,因高熱、頭痛伴嘔吐8小時(shí),驚厥1次來(lái)院急診。查體:體溫40℃,神志不清,面色青灰,血壓80/60mmHg,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),全身未見出血點(diǎn),腦膜刺激征不明顯。
本病例診斷最大的可能是()
A.?dāng)⊙Y
B.流行性出血熱
C.流腦
D.中毒型菌痢
E.高熱驚厥
女,6歲,夏季發(fā)病,高熱8小時(shí),嘔吐3次,驚厥2次,查體:神志恍惚,呼吸快,血壓118/80mmHg,腦膜刺激征(-),巴氏征(-)。
為明確診斷需行()
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.灌腸通便,查大便常規(guī)
D.腰穿查腦脊液
E.血培養(yǎng)
女,6歲,夏季發(fā)病,高熱8小時(shí),嘔吐3次,驚厥2次,查體:神志恍惚,呼吸快,血壓118/80mmHg,腦膜刺激征(-),巴氏征(-)。
最可能的診斷()
A.化膿性腦膜炎
B.中毒型細(xì)菌性痢疾
C.腦膿腫
D.高熱驚厥
E.病毒性腦炎
最新試題
早期診斷最有意義的癥狀、體征為()
患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
最可能的診斷是()
1天后患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,精神萎靡,拒食,時(shí)有驚抖。查體:頸部輕度抵抗。雙側(cè)膝反射亢進(jìn),實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC12.1×109 /L,中性粒細(xì)胞占72%。電解質(zhì)、肝腎功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。腦脊液呈無(wú)菌性腦膜炎改變。該患兒診斷可能為()
該患兒在病程第2周末時(shí)突然出現(xiàn)腹痛,心率加快,血壓降低。考慮可能發(fā)生的情況是()
目前主要考慮的原因?yàn)椋ㄌ崾救朐旱?天,體溫正常,進(jìn)食好;前囟平坦,無(wú)張力;血細(xì)菌培養(yǎng):肺炎鏈球菌生長(zhǎng);地塞米松治療3d后停藥,繼續(xù)抗生素治療。第8天,患兒再次發(fā)熱,體溫37.8℃,前囟飽滿)()
本病兒可能的致病菌是()
患兒傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為()
目前考慮的主要并發(fā)癥是(提示入院后給予積極搶救治療,診斷明確后抗瘧原蟲治療,病情一度緩解。數(shù)天后突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染,出現(xiàn)2次醬油色尿。尿常規(guī):可見管型;血常規(guī):Hb70g/L。)()
診斷為(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;腦脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲。)()