單項選擇題女孩,10歲,來自農村。1997年因發(fā)熱10天,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常規(guī)白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.82,肥達反應O效價1:160,H效價1:160,肝功能ALT80U,尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。下列哪項檢查最有意義()
A.復查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗
D.紅細胞沉降率
E.血滴涂片找瘧原蟲
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1.單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色。(假設信息)該病人治療后熱退,食欲佳,于病程18天,突然劇烈腹痛,面色蒼白,脈細速。腹部檢查有明顯的壓痛及反跳痛,最可能的情況是()
A.腸出血
B.腸穿孔
C.急性闌尾炎
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎
2.單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色。(假設信息)入院后檢查結果為血培養(yǎng)陰性,外斐試驗陰性,嗜異凝集試驗陰性,血常規(guī)白細胞數(shù)4.2×109 /L,中性粒細胞0.76,嗜酸粒細胞為0,大便病毒分離陰性,血肝功能檢查總膽紅素17μmol/L,一分鐘膽紅素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥達反應O效價1:80,H效價1:160。根據(jù)上述情況,該病人最可能的診斷是()
A.傷寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
3.單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色。首先應做的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)及嗜酸細胞計數(shù)
C.病毒分離
D.外斐試驗
E.嗜異凝集試驗
4.單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色。該病人進一步的治療措施是()
A.補液,給右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B.立即輸血
C.緊急外科手術
D.肌內注射嗎啡止痛
E.立即用升壓藥
5.單項選擇題男孩8歲,1998年因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛嘔吐1次,納差,便秘4天,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色。該病人最可能的診斷是()
A.敗血癥
B.斑疹傷寒
C.傷寒
D.病毒感染
E.傳染性單核細胞增多癥
最新試題
本病兒腦脊液典型改變應該為()
題型:單項選擇題
典型麻疹的出疹順序是()
題型:單項選擇題
對該患兒鑒別診斷有幫助的檢查包括()
題型:多項選擇題
患兒應隔離至()
題型:多項選擇題
該患兒在病程第2周末時突然出現(xiàn)腹痛,心率加快,血壓降低??紤]可能發(fā)生的情況是()
題型:多項選擇題
常見引起本病的病原體包括()
題型:多項選擇題
此時進一步處理包括(提示細菌涂片(-)。)()
題型:多項選擇題
目前主要考慮的原因為(提示入院第2天,體溫正常,進食好;前囟平坦,無張力;血細菌培養(yǎng):肺炎鏈球菌生長;地塞米松治療3d后停藥,繼續(xù)抗生素治療。第8天,患兒再次發(fā)熱,體溫37.8℃,前囟飽滿)()
題型:單項選擇題
目前應采取何種主要治療手段()
題型:多項選擇題
患兒最可能的診斷是()
題型:單項選擇題