單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃,咽紅,頸無(wú)阻力,心肺無(wú)異常,克氏征陰性。下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則()

A.一旦明確診斷,盡快進(jìn)行抗生素治療
B.根據(jù)病原菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量,療程為腦脊液正常后1~2周
E.不易達(dá)腦脊液的藥物可鞘內(nèi)注射


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2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲,郊縣人,因發(fā)熱3天,頭痛,噴射性嘔吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心肺無(wú)異常。腹軟,提睪反射未引出,膝反射亢進(jìn),克氏征、布氏征均陽(yáng)性。該病兒詢問(wèn)病史的要點(diǎn)是()

A.有無(wú)皮膚感染,如癤、膿皰瘡等
B.有無(wú)不潔飲食史或腹瀉病人接觸史
C.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)瘧疾流行
D.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)洪水、居住環(huán)境及周圍有無(wú)鼠類
E.居住環(huán)境有無(wú)蚊蟲(chóng)及乙型腦炎疫苗接觸史

5.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲,1998年8月因發(fā)熱2天,頭痛嘔吐4次,呈噴射狀,伴腹瀉每天2次,略稀,膝反射略弱。(假設(shè)信息)住院第3天,患兒呼吸困難,唇周青紫,兩肺細(xì)濕啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa.BE-3mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)欠妥當(dāng)()

A.加強(qiáng)護(hù)理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.氣管插管,機(jī)械呼吸,以糾正缺氧及呼吸性酸中毒
E.測(cè)血清鉀、鈉、氯,保持其平衡