單項(xiàng)選擇題女性,65歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,當(dāng)晚意識(shí)突然喪失,抽搐,心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施()

A.擴(kuò)血管藥物
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.抗凝治療
E.安裝臨時(shí)起搏器


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1.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,反復(fù)暈厥伴抽搐2天,既往無胸痛、發(fā)紺、水腫及氣短。查體:血壓180/80mmHg,心率45次/分,律齊,心尖部第一心音強(qiáng)弱有變化,心底部有二級(jí)噴射性雜音,其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能的是()

A.高血壓腦病
B.竇性心動(dòng)過緩伴室性期前收縮
C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
D.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導(dǎo)阻滯

2.單項(xiàng)選擇題男性,19歲,腹瀉2周后出現(xiàn)心悸。心電圖:頻發(fā)室性期前收縮,下述哪項(xiàng)不符合室性期前收縮心電圖改變()

A.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波
B.T波方向與QRS主波方向相反
C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波
D.代償間歇完全
E.室性融合波

3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,陣發(fā)性心悸2年,每次突然發(fā)生,持續(xù)30分鐘至1小時(shí)不等。查體:心率200次/分,律齊。心電圖:QRS波形正常,P波不能明確查見。診斷為()

A.心房顫動(dòng)
B.竇性心動(dòng)過速
C.心房撲動(dòng)
D.陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,陣發(fā)性心悸3年,發(fā)作時(shí)按摩頸動(dòng)脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時(shí)心電圖示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形態(tài)與時(shí)限正常。該患者最可能的診斷是()

A.心房顫動(dòng)
B.竇性心動(dòng)過速
C.房性期前收縮
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

5.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,近2年偶有心悸感,無黑蒙及暈厥發(fā)作,多次查心電均為房顫,心率65~89次/分,關(guān)于心律失常需進(jìn)行如何治療()

A.口服地高辛
B.靜注毛花苷C
C.應(yīng)用胺碘酮復(fù)律
D.安置人工心臟起搏器
E.以上都不是

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35歲,陣發(fā)性心悸3年,發(fā)作時(shí)按摩頸動(dòng)脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時(shí)心電圖示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形態(tài)與時(shí)限正常。該患者最可能的診斷是()

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女性,48歲,胸痛部位在乳頭外,為刺痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,最可能診斷為()

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男性,57歲,血壓180/105mmHg,胸骨后反復(fù)疼痛3周,心率128次/分,伴房性期前收縮8次/分及短暫心房顫動(dòng),選哪項(xiàng)治療效果最佳()

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男性,60歲,因發(fā)作性胸前區(qū)疼痛5年,加重1周入院,近1周無明顯誘因突然胸痛,持續(xù)時(shí)間較久。心電圖示ST段壓低>1m。生化檢查示TC5.7mmol/L,LDL2.0mmol/L,TG3.1mmol/L。最合理的診斷是()

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二尖瓣關(guān)閉不全()

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女性,62歲,既往有高血壓病史。突然呼吸困難,查心電圖V、V、導(dǎo)聯(lián)R>S,V、V導(dǎo)聯(lián)有Q波達(dá)0.04秒,CPK200U,最可能診斷為()

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主動(dòng)脈瓣狹窄()

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肥厚型梗阻性心肌病()

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男性,50歲,因發(fā)作性胸前區(qū)疼痛1個(gè)月入院,靜息心電圖示V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低>2mm,T波倒置,行冠脈造影檢查各冠脈血管光滑,無狹窄,血流通暢。最可能的診斷是()

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女性,50歲,患心絞痛2年余,因情緒激動(dòng)突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛,疑為急性心肌梗死,以下哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值()

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