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單項選擇題目前認(rèn)為對冠心病猝死有預(yù)防價值的藥物為（）

A.利多卡因
B.阿司匹林
C.胺碘酮
D.美托洛爾
E.維拉帕米

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1.單項選擇題急性心肌梗死，最易招致室顫的先兆性心律失常是（）

A.房室傳導(dǎo)阻滯
B.RonT室性期前收縮
C.陣發(fā)性室上速
D.竇性心動過緩
E.竇性心動過速

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2.單項選擇題患者女，44歲。4周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。4小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率130次／分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。首選治療方案應(yīng)為（）

A.β受體阻滯劑預(yù)防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣
E.嗎啡和利尿劑

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3.單項選擇題患者女，44歲。4周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。4小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率130次／分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。首選檢查為（）

A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.造影
E.心肌核素掃描

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4.單項選擇題患者女，44歲。4周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。4小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率130次／分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該患者的診斷最可能是（）

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴(kuò)張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.肺部感染
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭

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5.單項選擇題患者女，58歲。陣發(fā)性胸悶4年，持續(xù)加重5小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率34次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識喪失的最可能原因是（）

A.心肌病
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.過敏
E.急性心肌梗死

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6.單項選擇題患者女，58歲。陣發(fā)性胸悶4年，持續(xù)加重5小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率34次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn)，但第3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查體：心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并（）

A.心臟乳頭肌斷裂
B.二尖瓣狹窄
C.急性心包炎
D.主動脈瓣狹窄
E.心律失常

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7.單項選擇題女，70歲。突發(fā)胸悶、喘憋10小時入院。既往高血壓病史12年，糖尿病病史5年。查體：BP 160/90mmHg，端坐呼吸。雙肺可聞及廣泛濕啰音及散在哮鳴音。心率128次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。ECG示：V₁-V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。動脈血?dú)夥治觯篜H 7.35，PaO₂ 70mmHg，PaCO₂ 40mmHg。最恰當(dāng)?shù)乃幬镏委熓?（）

A.口服華法林
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.靜脈推注毛花苷丙
D.靜脈滴注硝酸甘油
E.靜脈滴注抗生素

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8.單項選擇題該患者目前喘憋最可能的病因是（）

A.肺動脈栓塞
B.支氣管哮喘
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.急性心肌梗死
E.肺部感染

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9.單項選擇題急性心肌梗死早期最重要的治療措施是（）

A.抗心絞痛
B.消除心律失常
C.補(bǔ)充血容量
D.心肌再灌注
E.增加心肌營養(yǎng)

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10.單項選擇題超聲心動圖上的左室壁局部于收縮期向外突出呈矛盾運(yùn)動提示（）

A.限制型心肌病
B.室壁瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病

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