患者女，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒、發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過(guò)清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無(wú)雜音，雙下肢重度水腫。
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）A.慢性支氣管炎（慢支）
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+心肌病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺氣腫+肺源性心臟病
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患者男，68歲。間斷咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片檢查示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包/日，已戒3年。
心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是（）。
A.P波增寬，有切跡
B.右束支傳導(dǎo)阻滯
C.V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.V5～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低
A.肺泡通氣量下降
B.通氣/血流比值失衡
C.彌散功能下降
D.肺內(nèi)分流
E.膈肌疲勞
A.胸部高分辨
B.TB血?dú)夥治?br />
C.支氣管黏膜活檢
D.肺功能檢查
E.痰培養(yǎng)
A.胸部CT
B.纖維支氣管鏡
C.X線胸片
D.肺功能檢測(cè)
E.血?dú)鈾z查
A.右肺不張
B.右側(cè)自發(fā)性氣胸
C.右側(cè)胸腔積液
D.右側(cè)胸膜肥厚
E.肺氣腫
患者男，78歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3天入院。查體：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級(jí)雜音，雙下肢水腫。WBC9.3×109/L，N78%。
為進(jìn)一步明確診斷最需要的檢查是（）
A.心電圖
B.心臟彩超
C.X線檢查
D.動(dòng)脈血?dú)鈾z查
E.通氣/灌注ECT
患者男，78歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3天入院。查體：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級(jí)雜音，雙下肢水腫。WBC9.3×109/L，N78%。
該患者最可能的診斷是（）
A.老年性心臟病
B.心肌病
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.肺源性心臟病
患者，女，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者。近年來(lái)輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少，血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.以上都不是
患者，女，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者。近年來(lái)輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少，血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。
根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為（）
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣/血流比例降低
A.慢性支氣管炎（慢支）
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+右心功能不全
D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.慢支+肺氣腫+肺心病
最新試題
該患者最可能的診斷是（）
為明確診斷，首選的檢查是（）
女性，55歲，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～5個(gè)月，近一周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白黏痰，無(wú)發(fā)熱、呼吸困難來(lái)診。查血WBC7.0×109/L，分葉68%，淋巴30%，嗜酸2%，單核1%，尿常規(guī)正常，胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能：FEV1/FVC正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）
根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為（）
假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
不屬于阻塞性肺氣腫的體征是（）
患者男，65歲。吸煙40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是（）
假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷。血?dú)夥治觯篜aO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此時(shí)首先考慮的并發(fā)癥為（）
慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病最主要因素是（）
為明確診斷首選的檢查是（）