單項選擇題
患者女，70歲。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進餐規(guī)律，主食量350g。近來查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小時血糖7.6～8.8mmol/L。
最可能的情況是（）
A.Somogyi或黎明現(xiàn)象
B.晚餐主食過多或過少
C.未加口服降糖藥物
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.存在胰島素抵抗
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1.單項選擇題患者女，70歲。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進餐規(guī)律，主食量350g。近來查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小時血糖7.6～8.8mmol/L。關于空腹高血糖，確定原因最有意義的檢查是（）
A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.多次測定夜間血糖
D.測定糖化血紅蛋白
E.口服葡萄糖耐量試驗
2.單項選擇題患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）
A.周圍神經(jīng)炎
B.動眼神經(jīng)麻痹
C.坐骨神經(jīng)痛
D.下肢麻痹
E.腕管綜合征
3.單項選擇題患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病，治療應首選（）
A.利尿劑
B.血管緊張素轉化酶抑制劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣通道阻滯劑
4.單項選擇題患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。糖尿病治療應選擇（）
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
5.單項選擇題患者女，58歲。2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓145/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，最需要的實驗室檢查是（）
A.尿酸化功能試驗
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時尿蛋白定量