單項(xiàng)選擇題男,50歲,一天來(lái)寒戰(zhàn)高熱(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多,查體輕發(fā)紺,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音低,X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為()
A.肺炎球菌肺炎,休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厭氧菌肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,哮喘病史20余年。嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2天,伴痰粘稠及尿少。查體:呼吸頻率35次/分,煩躁不安,口唇及肢端發(fā)紺,心率125次/分,雙肺呼吸音低,可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯(cuò)誤的是()
A.抗生素靜點(diǎn)抗感染
B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水
C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
D.霧化吸入沐舒坦
E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜
2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類(lèi)似發(fā)作。體檢:兩肺滿布哮鳴音,心臟無(wú)異常。X線胸片顯示心肺無(wú)異常。該例診斷應(yīng)為()
A.慢性喘息型支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型)
C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,慢性喘息型支氣管炎病史20余年,近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下肢浮腫,7天前受涼后咳、痰、喘加重,難以入睡,時(shí)有躁動(dòng),以下治療錯(cuò)誤的是()
A.抗感染
B.化痰
C.利尿
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.安眠藥鎮(zhèn)靜
4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過(guò)清音,呼吸減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎(慢支)
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+肺心病
D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸
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