單項(xiàng)選擇題美國(guó)一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué),只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無(wú)改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請(qǐng)求,其理由是:醫(yī)療行為必須體現(xiàn)()。

A.醫(yī)乃仁術(shù)
B.生命神圣
C.不傷害原則
D.尊重患者自主原則
E.以上都是


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7.單項(xiàng)選擇題一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見(jiàn)到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn):"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說(shuō):"我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說(shuō):"我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒(méi)錢又沒(méi)同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過(guò)錯(cuò)的根源在于()。

A.沒(méi)有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的負(fù)效應(yīng)問(wèn)題
B.沒(méi)有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾
C.沒(méi)有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求
D.沒(méi)有正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若不將事故實(shí)情告知患者及家屬,對(duì)這種做法最正確的評(píng)價(jià)是()。

A.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利
D.告知患者實(shí)情,會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實(shí)情,會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)