單項(xiàng)選擇題患者女,26歲。產(chǎn)后面色變紅、肥胖1年半,乏力、頭痛加重半年,并口渴、多飲,夜間尿量達(dá)1700ml,比白天多。查體:血壓170/120mmHg,脈率110次/分,向心性肥胖,面色紅黑、皮膚色素沉著,皮膚薄,乳暈及指關(guān)節(jié)伸側(cè)色較深,腹壁、腋窩及腋窩周圍有紫紋,雙下肢有可凹陷性水腫。為明確診斷應(yīng)選擇()

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.糖耐量試驗(yàn)
D.螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗(yàn)
E.24小時(shí)尿兒茶酚胺測(cè)定


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4.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲。肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半。查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性水腫。為明確庫(kù)欣綜合征,擬檢查()

A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

6.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲。因肥胖、頭暈、無力3年入院。查體:BP170/110mmHg,身高170cm,體重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,滿月臉,多血質(zhì),"水牛背",皮膚有痤瘡,腹壁有粗大紫紋。對(duì)確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是()

A.血促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高
B.血漿皮質(zhì)醇水平增高
C.尿促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高
D.尿游離皮質(zhì)醇增高
E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)蚱べ|(zhì)醇量不受抑制

9.單項(xiàng)選擇題血AGTH水平不升高的庫(kù)欣綜合征,其病因可能是()

A.支氣管類癌
B.垂體ACTH細(xì)胞增生
C.垂體ACTH微腺瘤
D.小細(xì)胞肺癌
E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

10.單項(xiàng)選擇題診斷庫(kù)欣綜合征(Cushing綜合征)最有意義的檢查是()

A.地塞米松抑制試驗(yàn)
B.甲吡酮試驗(yàn)
C.賽庚啶試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.螺內(nèi)酯試驗(yàn)