患者男,68歲。2個月前因妻生病住院出現(xiàn)焦慮不安、情緒低落、興趣減退、失眠早醒,日漸變得反應(yīng)遲鈍,行動遲緩,料理家務(wù)能力也下降。妻子病愈出院已1個月,但患者病情不見好轉(zhuǎn),懷疑自己患了不治之癥,且聽見"醫(yī)院"二字就感到緊張、恐懼、害怕。既往史陰性。入院查體:神清合作,生命體征正常,心肺未見異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。ECG正常,EEG輕度異常,頭顱MRI顯示左側(cè)基底核有一點狀腔隙梗死灶。精神檢查:未引出任何精神病性癥狀,有上述情緒障礙,計算力、記憶減退,但常識、抽象思維、理解判斷力正常。
該患者首先要考慮的鑒別診斷是()。A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.腦器質(zhì)性精神障礙
E.應(yīng)激相關(guān)障礙
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A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.腦器質(zhì)性精神障礙
E.應(yīng)激相關(guān)障礙
A.換用利培酮治療
B.地西泮靜脈推注
C.改良電抽搐治療
D.舒必利靜脈點滴
E.口服奧氮平治療
A.氯丙嗪治療
B.碳酸鋰+喹硫平治療
C.米氮平治療
D.氯硝西泮治療
E.丙戊酸鈉治療
A.雙相情感障礙
B.強迫障礙
C.人格障礙
D.精神分裂癥
E.急性應(yīng)激障礙
A.神經(jīng)衰弱綜合征
B.抑郁狀態(tài)
C.癡呆狀態(tài)
D.情感淡漠
E.緘默狀態(tài)
最新試題
患者經(jīng)藥物治療仍然極度興奮躁動,宜選用的治療方案是()
患者女,60歲。近2個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安。常擔(dān)心家人會出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來麻煩,悲觀失望。最可能的診斷是()
下列治療策略中首選是()
抑郁癥最危險的癥狀是()
男性,35歲,每年有情緒低落1~2個月。情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為,近來又出現(xiàn)明顯的情緒低落,對該患者主要防止()
患者,女,21歲。因吸食可卡因5天后停用,突然出現(xiàn)嚴重的自殺行為而被送入急診室,同時伴有無價值感,無望感,明顯的自主神經(jīng)癥狀及極度疲勞,食欲下降,精力喪失。最可能是()
診斷抑郁癥的首要癥狀是()
通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為()
患者,男,26歲。近1個月來興高采烈,話多,自覺腦子聰明,整日忙碌不停。精力旺盛,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進,睡眠減少,無疲倦感。其主要表現(xiàn)為()
男,60歲,半年前因精神因素起病,表現(xiàn)失眠,好忘事,說話啰嗦、重復(fù)近4個月,愁眉苦臉,要自殺,少言少語,對不起子女,翻箱倒柜,認錯家人,既往高血壓無卒中史。曾診斷"抑郁癥"、"原發(fā)性高血壓",經(jīng)治療,一度病情好轉(zhuǎn),表現(xiàn)豁然開朗,對往事感到莫名其妙,2天后病情復(fù)發(fā)。軀體檢查:BP160/110mmHg,四肢肌張力增高。雙手震顫。無病理反射。精神檢查:陣發(fā)性意識不清,表情淡漠,緘默違拗,拒飲拒食,近記憶力明顯減退,轉(zhuǎn)眼即忘,遠記憶尚可,能正確回憶重大生活事件。下列哪項檢查最有意義()