單項選擇題男性患者,33歲。既往體健。食欲不振,尿黃,皮膚及鞏膜發(fā)黃進行性加重1個月。查體:精神萎靡,皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活動度30%。最可能的診斷是()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
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1.單項選擇題患者男性,32歲。體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性十余年,近2周來感乏力,食欲不振,近1周來出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。查體:精神萎靡,皮膚、鞏膜深度黃染,腹部膨隆,肝脾未捫及,腹水征陽性。化驗:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素455μmol/L,凝血酶原活動度30%。最可能的臨床診斷是()
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
2.單項選擇題黃疸患者,血清總膽紅素90μmol/L,ALT800U/L,血清總蛋白70g/L,白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,ALP55U/L,血白細(xì)胞4.2×109/L,Hbl30g/L。診斷應(yīng)考慮是()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.淤膽型肝炎
D.慢性肝炎重度
E.肝炎肝硬化
3.單項選擇題患者男性,l年來時感食欲不振,腹脹,右上腹不適。查體:可見肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下l.5cm,脾左肋下1cm?;灒貉錋LT330U/L,白蛋白33g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素33μmol/L。最可能的診斷是()
A.急性無黃疸型肝炎
B.急性黃疸型肝炎
C.慢性肝炎輕度
D.慢性肝炎中度
E.慢性肝炎重度
4.單項選擇題患者女性,40歲。黃疸伴皮膚瘙癢20日來診,略感乏力及食欲不振?;灒貉錋LTl20U/L,ALP560U/L,總膽紅素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活動度80%。B型超聲波檢查:肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,肝臟形態(tài)大小正常。最可能的診斷是()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.原發(fā)性肝癌
5.單項選擇題患者男性,50歲。ALT反復(fù)升高8年,略感乏力,右上腹不適?;灒篈LT124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素16.2μmol/L,血清抗-HAVIgM陰性,抗-HBs陽性,抗-HBC陽性,抗-HCV陽性。診斷應(yīng)考慮()
A.病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染
B.病毒性肝炎,慢性,乙型
C.病毒性肝炎,慢性,丙型
D.病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒重疊感染
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