單項選擇題患者男,14歲,自幼常見皮下淤斑,皮膚碰破后出血不止。5歲時做扁桃腺手術出血,曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時曾行關節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時身高1。32m,跛行,雙側膝關節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗紅細胞、白細胞、血小板在正常范圍內,出血時間(Duke法)4min;凝血時間(普通試管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常對照42s);Prlle(正常對照11s)。其叔父幼年時也有類似癥狀。本病產前診斷的最佳指標為()
A.有家族史
B.黏膜、關節(jié)出血
C.STGT及糾正試驗結果
D.因子活性促凝活性測定
E.基因診斷
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1.單項選擇題患者男,14歲,自幼常見皮下淤斑,皮膚碰破后出血不止。5歲時做扁桃腺手術出血,曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時曾行關節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時身高1。32m,跛行,雙側膝關節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗紅細胞、白細胞、血小板在正常范圍內,出血時間(Duke法)4min;凝血時間(普通試管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常對照42s);Prlle(正常對照11s)。其叔父幼年時也有類似癥狀?;颊逽TGT35s(正常對照14s),可被正常新鮮血漿及硫酸鋇吸附血漿糾正,加血清不能糾正。疾病類型及所缺陷因子為()
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏癥
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子穩(wěn)定性降低
2.單項選擇題患者男,14歲,自幼常見皮下淤斑,皮膚碰破后出血不止。5歲時做扁桃腺手術出血,曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時曾行關節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時身高1。32m,跛行,雙側膝關節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗紅細胞、白細胞、血小板在正常范圍內,出血時間(Duke法)4min;凝血時間(普通試管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常對照42s);Prlle(正常對照11s)。其叔父幼年時也有類似癥狀。與本病關系最密切也最需鑒別的疾病為()
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏癥
C.嚴重肝病
D.維生素缺乏
E.vWD
3.單項選擇題男性,26歲,既往體健,淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛,第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽咯痰,X線胸片示右上肺大片實變。最可能診斷為()
A.胸膜增厚
B.肺膿腫
C.大葉性肺炎
D.肺結核
E.肺梗死
4.單項選擇題男性,26歲,既往體健,淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛,第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽咯痰,X線胸片示右上肺大片實變。最可能的致病菌是()
A.軍團菌
B.肺炎雙球菌
C.厭養(yǎng)菌
D.金黃色葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
5.單項選擇題男性,26歲,既往體健,淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛,第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽咯痰,X線胸片示右上肺大片實變。體檢不會出現(xiàn)的體征是()
A.脈率增快
B.右上肺語顫增強
C.急性病容
D.右上肺叩診濁音
E.氣管向左側偏移
6.單項選擇題男,50歲,酗酒后寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽咯鐵銹色痰伴左側胸痛,放散至肩部。查體:T40℃,左下肺觸覺語顫增強,叩呈濁音,呼吸音低,聞及管狀呼吸音。胸片示左下肺大片狀浸潤影呈段性分布。外周血白細胞19乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15。最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.肺結核
E.急性心肌梗死
7.單項選擇題男,50歲,酗酒后寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽咯鐵銹色痰伴左側胸痛,放散至肩部。查體:T40℃,左下肺觸覺語顫增強,叩呈濁音,呼吸音低,聞及管狀呼吸音。胸片示左下肺大片狀浸潤影呈段性分布。外周血白細胞19乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15。對于診斷最有意義的表現(xiàn)是()
A.醉酒后寒戰(zhàn)、高熱
B.左側胸痛放射至左肩部
C.X線示左下肺浸潤影
D.咯鐵銹色痰
E.左下肺語顫增強,叩呈濁音,聞及管狀呼吸音
8.單項選擇題男性,70歲,反復冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸悶、氣急加重半天首選的檢查為()
A.X線胸片
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡
D.肺功能
E.診斷性穿刺
9.單項選擇題男性,70歲,反復冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸悶、氣急加重半天最可能的診斷是()
A.支氣管擴張
B.慢性纖維空洞性肺結核
C.慢性肺膿腫
D.慢性支氣管炎
E.硅沉著病
10.單項選擇題男性,70歲,反復冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸悶、氣急加重半天如果要進行進一步檢查,對判斷疾病的嚴重程度最有幫助的檢查是()
A.X線胸片
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡
D.動脈血氣分析
E.血常規(guī)