單項(xiàng)選擇題患者男,46歲,左下肢酸脹沉重,小腿出現(xiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊4年。查體:血壓130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可見(jiàn)明顯的靜脈曲張,內(nèi)踝處皮膚增厚,有色素沉著。TrendelenburgⅠ式試驗(yàn)和Ⅱ式試驗(yàn)均陽(yáng)性,Pratt試驗(yàn)陽(yáng)性。處理為()
A.高位結(jié)扎術(shù)
B.股靜脈瓣膜成形術(shù)
C.高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù)
D.硬化劑局部注射
E.彈性繃帶包扎
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無(wú)增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。經(jīng)檢查膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,此時(shí)治療宜采取()
A.中藥排石
B.膽囊切開(kāi)取石術(shù)
C.開(kāi)腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開(kāi)腹膽囊切除術(shù)、膽總管探查、"T"形管引流術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無(wú)增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。目前首先要做的檢查是()
A.CT掃描
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.肝腎功能檢查
E.X線胸片、心電圖
3.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無(wú)增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。根據(jù)患者情況,膽囊結(jié)石診斷明確,但仍需除外的其他疾病為()
A.膽管下段癌
B.胰頭癌
C.縮窄性Vater乳頭炎
D.膽總管結(jié)石
E.膽道蛔蟲癥
4.單項(xiàng)選擇題患者男,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。正確的處理措施是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4~6周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題患者男,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是()
A.殘胃排空障礙
B.胃腸吻合口梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.輸入空腸袢梗阻
E.麻痹性梗阻
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檢查發(fā)現(xiàn)3、5、7點(diǎn)位內(nèi)痔,根據(jù)患者情況,下列治療方法中較適宜的是()
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患者術(shù)后2個(gè)月,每餐后3小時(shí)左右出血心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是()
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