患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
為排除風(fēng)濕熱,應(yīng)做下列哪項檢查()
A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.頭顱CT
E.心臟超聲和血ASO檢測
你可能感興趣的試題
12歲女孩,發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周,自覺乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體:消瘦,面色蒼白,雙肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝右肋緣下2.5cm,有觸痛,足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒,紅細(xì)胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
該患兒需臥床休息()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5~6周
E.至少8周
12歲女孩,發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周,自覺乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體:消瘦,面色蒼白,雙肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝右肋緣下2.5cm,有觸痛,足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒,紅細(xì)胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
該患兒最可能的診斷是()
A.急性風(fēng)濕熱、心肌炎
B.急性風(fēng)濕熱、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性風(fēng)濕熱合并腎衰竭
E.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心包炎
12歲女孩,發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周,自覺乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體:消瘦,面色蒼白,雙肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝右肋緣下2.5cm,有觸痛,足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒,紅細(xì)胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
本例最合理的抗風(fēng)濕治療是()
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮質(zhì)激素+青霉素
男孩,1歲。發(fā)熱8天入院。體檢:體溫39℃眼結(jié)膜充血,口唇鮮紅、干裂,皮膚有淺紅色斑丘疹,右頸淋巴結(jié)蠶豆大,兩肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾無腫大,掌跖紅斑,手足硬腫。血白細(xì)胞數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,血小板420×109/L,紅細(xì)胞沉降率120mm/h。
給予本病兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.有效的抗生素
B.糖皮質(zhì)激素
C.阿司匹林+大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
D.非甾體類抗炎藥+甲氨蝶呤
E.抗凝治療
男孩,1歲。發(fā)熱8天入院。體檢:體溫39℃眼結(jié)膜充血,口唇鮮紅、干裂,皮膚有淺紅色斑丘疹,右頸淋巴結(jié)蠶豆大,兩肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾無腫大,掌跖紅斑,手足硬腫。血白細(xì)胞數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,血小板420×109/L,紅細(xì)胞沉降率120mm/h。
最可能的診斷是()
A.猩紅熱
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.幼年性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.川崎病
最新試題
行靜脈腎盂造影,顯示右腎不顯影。進一步處理中下列哪項是錯誤的()
新生兒血清IgG水平()
腎病綜合征,首選應(yīng)用的細(xì)胞毒藥物是()
如果此患兒在病程中出現(xiàn)突發(fā)性腰痛,非腎性血尿,少尿,臨床診斷腎靜脈血栓,則首選的治療是()
最適宜的治療是()
經(jīng)造影檢查證實膀胱外形不規(guī)則,其內(nèi)有一線團樣物,進一步檢查應(yīng)首選()
為指導(dǎo)治療,哪一項檢查最重要()
為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度。進一步檢查應(yīng)選擇()
為明確該病,應(yīng)進行下列哪項檢查()
最可能的診斷為()