單項選擇題男性,30歲,右手中環(huán)指腫脹,疼痛,X線片顯示中環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸收,夾雜鈣化斑。診斷內(nèi)生軟骨瘤,施刮除植骨術(shù)。術(shù)后一年復發(fā),進一步的治療是()。
A.腫瘤段切除植骨術(shù)
B.腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
C.刮除植骨術(shù)
D.截指術(shù)
E.放射治療
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1.單項選擇題男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。上述患者若病變處于早期階段時,治療應選擇()。
A.病灶刮除+植骨
B.病灶不處理,嚴密觀察
C.瘤段切除,假體植入
D.瘤段切除,植骨
E.放射治療
2.單項選擇題男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨巨細胞瘤惡變
3.單項選擇題女性,14歲,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。診斷為尤因肉瘤,主要應與以下哪一種病變相鑒別()
A.骨結(jié)核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
4.單項選擇題學生,19歲,右股骨下端疼痛3個月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內(nèi)側(cè)局限性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關(guān)節(jié)運動受限。X線片:股骨下端溶骨性骨破壞,可見Codman三角。診斷為()
A.軟骨肉瘤
B.纖維肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細胞瘤
E.尤因肉瘤
5.單項選擇題男患者,17歲,診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后,出現(xiàn)局部疼痛,伴膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。其原因是()
A.骨軟骨瘤惡變
B.骨軟骨瘤基底部折斷
C.骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎
D.局部軟組織挫傷
E.骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷
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