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單項(xiàng)選擇題男，54歲，教師。一年前無明顯原因出現(xiàn)頸部疼痛，頸后伸時(shí)癥狀加重。近2個(gè)月頸痛減輕，但出現(xiàn)四肢乏力，行走不穩(wěn)。檢查：頸部活動(dòng)受限，霍夫曼氏征陽性，臂叢牽拉試驗(yàn)陰性，跟腱反射亢進(jìn)下列除哪項(xiàng)外均可用于本病的治療（）。

A.頸圍固定
B.避免頸部再次受傷
C.旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法
D.舒筋活血中藥及對癥的西藥
E.非手術(shù)無效時(shí)，可手術(shù)治療

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醫(yī)學(xué)高級中醫(yī)全科學(xué)考前沖刺一

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1.單項(xiàng)選擇題女，12歲，咳嗽3個(gè)月，伴低熱，1個(gè)月前感覺左髖關(guān)節(jié)酸痛不適并偶有左膝關(guān)節(jié)疼痛，查體：跛行，左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，托馬氏征陽性，左膝無腫脹，浮髕試驗(yàn)陰性該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）。

A.左髖關(guān)節(jié)CT
B.左髖關(guān)節(jié)MRI
C.血沉
D.左髖關(guān)節(jié)穿刺，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)
E.胸部平片及左髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片

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2.單項(xiàng)選擇題女，12歲，咳嗽3個(gè)月，伴低熱，1個(gè)月前感覺左髖關(guān)節(jié)酸痛不適并偶有左膝關(guān)節(jié)疼痛，查體：跛行，左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，托馬氏征陽性，左膝無腫脹，浮髕試驗(yàn)陰性胸部平片示左上肺有散在的鈣化灶，血沉80mm/h，這時(shí)初步診斷是（）。

A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)核性髖關(guān)節(jié)炎
D.創(chuàng)傷性滑膜炎
E.退行性關(guān)節(jié)炎

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3.單項(xiàng)選擇題男，6歲，胸椎后凸畸形，呼吸、心跳正常，活動(dòng)不受影響最適合的輔助檢查是（）。

A.胸透
B.肺活量測定
C.胸椎正側(cè)位片
D.心電圖
E.胸椎CT掃描

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4.單項(xiàng)選擇題男，6歲，胸椎后凸畸形，呼吸、心跳正常，活動(dòng)不受影響X線片見第T9椎體破壞，椎體壓縮成楔形，椎弓根陰影仍清晰可見，最可能的診斷是（）。

A.單純壓縮性骨折
B.脊柱腫瘤
C.脊柱結(jié)核
D.化膿性脊柱炎
E.先天性脊柱畸形

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5.單項(xiàng)選擇題患者某某，男，27歲。2小時(shí)前彎腰工作時(shí)，邊墻倒塌，砸傷右側(cè)腰臀部致右膝跪地，當(dāng)即覺右臀部疼痛，右下肢不能站立、活動(dòng)。檢體：右側(cè)臀部皮膚擦傷，輕度腫脹，右臀部膨隆，患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右大轉(zhuǎn)子上移，患肢較健側(cè)短縮，傷側(cè)膝部靠在對側(cè)大腿上。患肢末端血運(yùn)、感覺及足趾活動(dòng)良好。X線片示右髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頭向后上方移位該病例應(yīng)該采用的整復(fù)手法是（）。

A.反回旋法
B.回旋法
C.膝頂拔伸法
D.杠桿整復(fù)法
E.椅背整復(fù)法

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6.單項(xiàng)選擇題患者某某，男，27歲。2小時(shí)前彎腰工作時(shí)，邊墻倒塌，砸傷右側(cè)腰臀部致右膝跪地，當(dāng)即覺右臀部疼痛，右下肢不能站立、活動(dòng)。檢體：右側(cè)臀部皮膚擦傷，輕度腫脹，右臀部膨隆，患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右大轉(zhuǎn)子上移，患肢較健側(cè)短縮，傷側(cè)膝部靠在對側(cè)大腿上?；贾┒搜\(yùn)、感覺及足趾活動(dòng)良好。X線片示右髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頭向后上方移位最可能的診斷是（）。

A.右股骨頸骨折
B.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C.右髖關(guān)節(jié)后脫位
D.右髖關(guān)節(jié)前脫位
E.右髖關(guān)節(jié)中心性脫位

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7.單項(xiàng)選擇題患者某某，男，27歲。2小時(shí)前彎腰工作時(shí)，邊墻倒塌，砸傷右側(cè)腰臀部致右膝跪地，當(dāng)即覺右臀部疼痛，右下肢不能站立、活動(dòng)。檢體：右側(cè)臀部皮膚擦傷，輕度腫脹，右臀部膨隆，患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右大轉(zhuǎn)子上移，患肢較健側(cè)短縮，傷側(cè)膝部靠在對側(cè)大腿上?；贾┒搜\(yùn)、感覺及足趾活動(dòng)良好。X線片示右髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頭向后上方移位整復(fù)成功后，應(yīng)保持何種固定位置（）。

A.外展內(nèi)旋位
B.外展外旋位
C.內(nèi)收外旋位
D.輕度外展旋中位
E.內(nèi)收內(nèi)旋位

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8.單項(xiàng)選擇題男，27歲，運(yùn)動(dòng)員。左膝部隱痛、乏力1年，鍛煉后加重，休息后減輕，上下樓時(shí)疼痛明顯。檢查：髕骨兩側(cè)偏后部壓痛。首選的治療方法（）。

A.對癥處理和加強(qiáng)股四頭肌的抗阻力鍛煉
B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)的松龍
C.小針刀治療
D.外側(cè)膝關(guān)節(jié)囊松解術(shù)
E.髕骨軟骨面鉆孔術(shù)

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9.單項(xiàng)選擇題男，27歲，運(yùn)動(dòng)員。左膝部隱痛、乏力1年，鍛煉后加重，休息后減輕，上下樓時(shí)疼痛明顯。檢查：髕骨兩側(cè)偏后部壓痛。本病最常見的陽性體征為（）。

A.浮髕試驗(yàn)
B.挺髕試驗(yàn)
C.抽屜試驗(yàn)
D.側(cè)向試驗(yàn)
E.回旋擠壓試驗(yàn)

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10.單項(xiàng)選擇題男，27歲，運(yùn)動(dòng)員。左膝部隱痛、乏力1年，鍛煉后加重，休息后減輕，上下樓時(shí)疼痛明顯。檢查：髕骨兩側(cè)偏后部壓痛。最可能的診斷（）。

A.右膝半月板損傷
B.右髕下脂肪墊損傷
C.右膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎
D.右髕骨軟骨軟化癥
E.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎

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