多項選擇題中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會肝膽疾病協(xié)作組根據(jù)急性藥物性肝病的主要臨床特點，將其診斷線索歸納為（）。

A.排除肝損傷的其他病因
B.再次用藥反應(yīng)陽性
C.具有急性藥物性肝損傷血清學(xué)指標(biāo)改變的時序特征
D.肝損傷符合該藥已知的不良反應(yīng)特征
E.有停藥后異常肝臟指標(biāo)迅速恢復(fù)的臨床過程


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1.多項選擇題藥物性肝病的實驗室檢查結(jié)果正確的是（）。

A.血清膽紅素不同程度降低
B.重者凝血酶原時間延長
C.部分患者外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多
D.病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)記陰性
E.過敏型患者部分出現(xiàn)巨噬細(xì)胞移動抑制試驗或淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗陽性

2.多項選擇題藥物性肝損害的肝功能試驗結(jié)果可見（）。

A.血清膽紅素不同程度升高
B.血清轉(zhuǎn)氨酶升高
C.膽固醇升高
D.重者凝血酶原時間延長
E.靛氰綠（ICG ）滯留

3.多項選擇題藥物性肝病單純性膽汁淤積的表現(xiàn)有（）。

A.黃疸明顯
B.瘙癢
C.轉(zhuǎn)氨酶輕度升高
D.膽固醇正常
E.膽固醇升高

4.多項選擇題藥物性肝病急性肝細(xì)胞性損傷的生化表現(xiàn)為（）。

A.血清ALT 顯著升高
B.血清AST 顯著升高
C.血清ALP 顯著增高
D.血膽固醇正常或降低
E.血清酶升高

5.多項選擇題藥物性肝損害組織學(xué)的一般特征為（）。

A.匯管區(qū)炎癥程度較輕，可能有膽管破壞性病變
B.多數(shù)為中性粒細(xì)胞或嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
C.類上皮肉芽腫形成
D.微泡性脂肪變（線粒體損傷）和脂肪性肝炎
E.局灶性（小葉中央）邊界較為明顯的壞死和脂肪變性，壞死灶嚴(yán)重程度與臨床表現(xiàn)成正比