單項選擇題女性患者,32歲,近來感到腹部不適、時有腹痛,胰腺影像學顯示囊、實性占位性病變。術中見腫物位于胰尾部,包膜完整,呈囊實性。外檢:腫物扁橢圓形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面實性,暗紅色,有出血、囊性變區(qū)。鏡下見:腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列,可見核溝;實性區(qū)散在有泡沫細胞,并見多核異物巨細胞。該患者病理診斷為()
A.導管內乳頭狀腺瘤
B.導管內乳頭狀癌
C.實性-假乳頭狀瘤
D.腺泡細胞癌
E.破骨細胞樣巨細胞未分化癌
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1.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現便血及腹部包塊。腹腔手術發(fā)現,結腸壁增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構,可見核分裂象,這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內,但未穿透腸壁,無淋巴結轉移。該患者目前所患疾病可能與下列疾病有關,但應除外()
A.潰瘍性結腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.家族性多發(fā)性大腸息肉病
D.慢性細菌性痢疾
E.絨毛乳頭狀腺瘤
2.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現便血及腹部包塊。腹腔手術發(fā)現,結腸壁增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構,可見核分裂象,這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內,但未穿透腸壁,無淋巴結轉移。該患者最可能的診斷是()
A.結腸腺癌
B.結腸黏液腺癌
C.結腸鱗狀細胞癌
D.結腸印戒細胞癌
E.結腸腺鱗癌
3.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現便血及腹部包塊。腹腔手術發(fā)現,結腸壁增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構,可見核分裂象,這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內,但未穿透腸壁,無淋巴結轉移。該患者應屬于Dukes分期的哪一期()
A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期
4.單項選擇題男性,52歲,餐后上腹飽脹不適,無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,黏膜皺襞變細,可見藍色血管紋,取少量組織做活檢。該患者如不治療,可能出現的最嚴重后果是()
A.胃潰瘍
B.幽門狹窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔
5.單項選擇題男性,52歲,餐后上腹飽脹不適,無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,黏膜皺襞變細,可見藍色血管紋,取少量組織做活檢。胃鏡所取組織在顯微鏡下主要表現為()
A.胃黏膜淺層有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤
B.胃黏膜內有大量中性粒細胞浸潤
C.胃黏膜內有大量嗜酸性粒細胞浸潤
D.胃固有腺體減少、腸上皮化生及慢性炎細胞浸潤
E.胃固有腺增生并有少量慢性炎細胞浸潤