病歷摘要:患者男性,11月,出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊,并有逐漸增大,大小10cm×10cm×5cm,局部無破潰,觸之較軟,基底較寬?;颊卟荒苷玖?,不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查:頭圍正常,前囟平坦,可見搏動(dòng),脊柱生理彎曲正常,雙下肢肌營養(yǎng)較差,可以抬起屈曲下肢,雙足下垂,雙側(cè)Babinski征(+)。
下列哪些是脊髓脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)禁忌癥?()
A.脊髓外露,神經(jīng)損害嚴(yán)重,雙下肢癱瘓,二便失禁
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤
C.囊壁破潰,腦脊液瘺,未發(fā)生腦膜炎
D.囊壁破潰,腦脊液瘺,并發(fā)嚴(yán)重腦膜炎
E.雙下肢部分性癱瘓、二便失禁
F.周身情況衰竭
G.合并其他嚴(yán)重先天性畸形
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病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.頭部X片
B.頭部CT
C.頭部MRI
D.全腦血管造影
E.雙側(cè)視野檢查
F.24小時(shí)尿鈉鉀
G.內(nèi)分泌激素檢查
H.放射性核素掃描
I.尿比重測定
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.右側(cè)視神經(jīng)
B.右側(cè)大腦前動(dòng)脈
C.前交通動(dòng)脈
D.垂體上動(dòng)脈
E.Heubner回返動(dòng)脈
F.頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段
G.基底動(dòng)脈
H.右側(cè)小腦前下動(dòng)脈
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.高滲性昏迷
B.低滲性昏迷
C.水中毒
D.感染性休克
E.缺血缺氧性腦病
F.腦血管痙攣
G.腦梗塞
H.腦出血
I.無菌性腦膜炎
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.甘露醇125ml快速靜滴
B.尼膜地平靜滴舒張血管
C.右側(cè)額顳開顱去骨瓣減壓術(shù)
D.低分子肝素皮下注射
E.右側(cè)額顳開顱顳葉切除術(shù)
F.側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)
G.右側(cè)額顳開顱去骨瓣+顳葉切除術(shù)
病歷摘要:患者女性,6歲,半年來感覺視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。
A.監(jiān)測血鈉鉀變化
B.尿比重測定
C.加強(qiáng)甘露醇脫水
D.監(jiān)測每小時(shí)尿量
E.垂體后葉素肌注
F.林格氏液1000ml靜滴,加強(qiáng)補(bǔ)液
G.置入胃管,經(jīng)胃管多補(bǔ)充液體
H.監(jiān)測中心靜脈壓變化
最新試題
進(jìn)一步檢查首選()
上述治療1年后,患者疼痛緩解一段時(shí)間后癥狀加重,實(shí)驗(yàn)室檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶74U/L進(jìn)一步治療考慮()
本病最常見的癥狀是()
最佳的檢查為()
進(jìn)一步檢查應(yīng)做()
頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內(nèi)血腫量60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為()
頭顱MRI顯示鞍內(nèi)有18.6mm×13.8mm低密度區(qū),患者可能的診斷是()
最有價(jià)值的檢查為()
患者應(yīng)考慮()
如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的,病變定位應(yīng)考慮在()