病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見明顯異常。
A.可出現(xiàn)Cushing反應(yīng)
B.可出現(xiàn)典型的三主征:頭痛、惡心嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
C.顱內(nèi)壓增高時,腦脊液回吸收量減少
D.>2.0kPa時,即應(yīng)立即采取降顱壓措施
E.顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)時出現(xiàn)高原波,提示顱內(nèi)壓顯著增高
F.腦灌注壓>30~40mmHg時,腦血管才能發(fā)揮自動調(diào)節(jié)功能
G.正常的腦灌注壓為70~90mmHg
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病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見明顯異常。
A.腦脊液主要有脈絡(luò)叢產(chǎn)生
B.脈絡(luò)叢僅存在于側(cè)腦室中
C.腦脊液主要有蛛網(wǎng)膜顆粒吸收入下矢狀竇
D.成人腦脊液的總量約為100~150ml
E.正常腦脊液細(xì)胞數(shù)為0~20×10/L
F.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成可導(dǎo)致腦脊液吸收障礙
G.腦室內(nèi)的腦脊液經(jīng)第4腦室的正中孔和側(cè)孔流入蛛網(wǎng)膜下腔
病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見明顯異常。
A.按阻塞部位分:梗阻性腦積水和交通性腦積水
B.按腦脊液蓄積部位分:內(nèi)部性腦積水和外部性腦積水
C.正常顱壓腦積水是指腦室擴(kuò)大,但腦室內(nèi)壓力正常
D.正常顱壓腦積水主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力障礙及尿失禁
E.兒童腦積水多為先天性和炎癥性病變所致
F.成人腦積水多為顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷所致
G.嬰兒腦積水典型癥狀有Macewen征、日落征等
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運(yùn)動均受限,左眼視力及運(yùn)動正常。
A.腦膜垂體干
B.脈絡(luò)膜后動脈
C.海綿竇下動脈
D.McConnell動脈
E.眼動脈
F.豆紋動脈
G.丘穿動脈
H.視交叉動脈
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運(yùn)動均受限,左眼視力及運(yùn)動正常。
A.眼上靜脈
B.眼下靜脈
C.蝶頂竇
D.外側(cè)裂靜脈
E.基底靜脈
F.巖上竇
G.巖下竇
H.基底叢
I.翼叢
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動,右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血,眼球部及顳部可聽到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運(yùn)動均受限,左眼視力及運(yùn)動正常。
A.眼靜脈
B.蝶頂竇
C.外側(cè)裂靜脈
D.基底靜脈
E.巖上竇
F.巖下竇
G.基底叢
H.翼叢
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查體可見:視乳頭水腫(如圖所示),Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)麻痹,考慮病變部位是()
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