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單項選擇題女，20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。給予足量特布他林（博利康尼）和氨茶堿治療1天多病情仍無好轉(zhuǎn)，呼吸困難嚴重，口唇發(fā)紺。此時應(yīng)采取（）

A.原有藥物加大劑量再用24小時
B.應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

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1.單項選擇題女，20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。對該患者的治療應(yīng)選用的藥物為（）

A.β₂受體激動劑
B.β₂受體阻滯劑
C.α受體激動劑
D.α受體阻滯劑
E.抗生素類藥物

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2.單項選擇題女，20歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為（）

A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎并肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘

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3.單項選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無水腫。該患者脈率86次/分，心率102次/分，心律不齊，第一心音強弱不等。最可能的心律失常是（）

A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房顫動
D.竇性心律不齊
E.竇性心動過速

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4.單項選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無水腫。本病致死的主要原因是（）

A.心功能不全
B.肺栓塞
C.心律失常
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.肺部感染

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5.單項選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無水腫。該患者最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.擴張型心肌病
E.肺結(jié)核

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6.單項選擇題男，32歲，汽車撞傷左季肋區(qū)5小時，無尿，神志模糊送來急診室。急診查體：體溫37.5℃，血壓60/40mmHg，脈搏細弱，全腹壓痛，無反跳痛。首選的治療措施是（）

A.靜脈用強心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補充平衡鹽溶液
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

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7.單項選擇題男，32歲，汽車撞傷左季肋區(qū)5小時，無尿，神志模糊送來急診室。急診查體：體溫37.5℃，血壓60/40mmHg，脈搏細弱，全腹壓痛，無反跳痛。首先考慮的診斷是（）

A.神經(jīng)源性休克
B.感染性休克
C.中度低血容量性休克
D.重度低血容量性休克
E.過敏性休克

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8.單項選擇題患兒女，6個月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，心音低鈍。根據(jù)其脫水程度，其失水量為體重的（）

A.1%～5%
B.6%～9%
C.10%～15%
D.16%～20%
E.>20%

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9.單項選擇題患兒女，6個月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，心音低鈍。其最可能的診斷為（）

A.重度脫水+代謝性酸中毒
B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭
C.輕度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水+低鉀血癥
E.重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭

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10.單項選擇題男，68歲。2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可能緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥。查體：血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。應(yīng)首選的治療方案是（）

A.β受體阻滯劑預(yù)防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物治療
D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣
E.嗎啡和利尿劑治療

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