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A.傳染病史及接觸史
B.手術(shù)外傷史
C.家族遺傳病史
D.局灶病史
E.預(yù)防接種史及藥物過敏史
A.生產(chǎn)史
B.喂養(yǎng)史
C.生長發(fā)育史
D.預(yù)防接種史
E.生活史
A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎?
B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎?
C.解大便有里急后重嗎?
D.你覺得最主要的是哪里不適?
E.腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎?
A.首志由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫
B.病志一般可2~3天記一次
C.危重病人需每天或隨時記錄
D.會診意見應(yīng)記在病志中
E.應(yīng)記錄各項檢查結(jié)果及分析意見
A.入院記錄需在24小時內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中
C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫
A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時間
B.指病人的主要癥狀或體征及其起病的時間
C.指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間(病程)
D.指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率
E.指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度
A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級醫(yī)師查房及會診意見
D.每天均應(yīng)記錄一次
E.臨床操作及治療措施
A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并發(fā)癥的可能
D.指出疾病的發(fā)展及預(yù)后
E.文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確