單項選擇題男,42歲。因上腹部隱痛1年,進食后嘔吐20天,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹部可見胃型,可聞及振水音。最有價值的輔助檢查是()
A.腹部CT
B.腹部彩超
C.腹部X線平片
D.胃鏡
E.全消化道鋇餐
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1.單項選擇題男,42歲。因上腹部隱痛1年,進食后嘔吐20天,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹部可見胃型,可聞及振水音。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍合并幽門梗阻
C.胃癌合并幽門梗阻
D.胃癌
E.十二指腸潰瘍
2.單項選擇題患兒男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。本例最有效的治療措施是()
A.應用鎮(zhèn)靜劑
B.用止痛劑
C.靜脈補液、糾正酸堿失衡
D.試行手法復位
E.抗生素治療
3.單項選擇題患兒男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不??摁[,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最可能診斷是()
A.交通性鞘膜積液
B.睪丸炎
C.嵌頓疝
D.睪丸發(fā)育異常
E.睪丸扭轉
4.單項選擇題患兒男,6個月。出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有診斷價值的檢查方法是()
A.測定血生化
B.腹部X線片
C.測定白細胞計數與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
5.單項選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實驗室檢查:白細胞計數25×109/L,血小板計數20×109/L。該患者的治療原則是()
A.不宜手術,行非手術治療
B.急診行膽囊造口術
C.急診行膽囊切除術
D.急診行膽總管切開減壓、T管引流術
E.急診剖腹探查,行膽管空腸吻合術
6.單項選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實驗室檢查:白細胞計數25×109/L,血小板計數20×109/L。該患者影像學檢查首選()
A.床旁B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRCP
E.CT
7.單項選擇題女,55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重,伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來診。查體:T40℃,P120次/分,R23次/分,血壓80/60mmHg。躁動、譫妄,右上腹肌緊張,壓痛并反跳痛,可觸及腫大的膽囊,觸痛,肝區(qū)叩痛。實驗室檢查:白細胞計數25×109/L,血小板計數20×109/L。該患者最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎并穿孔
B.急性梗阻化膿性膽管炎
C.肝外膽管結石并急性膽管炎
D.膽囊結石并急性膽囊炎
E.急性出血壞死性胰腺炎
8.單項選擇題女,35歲。已婚。10小時前出現上腹部脹痛,6小時前疼痛轉移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細胞總數及中性粒分類升高。早期的最佳治療方法是()
A.抗生素治療、溫水坐浴及溫鹽水灌腸
B.經直腸切開引流
C.經陰道切開引流
D.超聲引導下腹腔穿刺
E.經腹部切開引流
9.單項選擇題女,35歲。已婚。10小時前出現上腹部脹痛,6小時前疼痛轉移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細胞總數及中性粒分類升高。術后5天,患者出現下腹墜脹、大便頻繁、里急后重,伴尿頻、尿痛。最可能的原因是()
A.急性胃腸炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.闌尾殘株炎
E.盆腔膿腫
10.單項選擇題女,35歲。已婚。10小時前出現上腹部脹痛,6小時前疼痛轉移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細胞總數及中性粒分類升高。最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎并局限性腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎