單項選擇題

在神經變性疾病中,血-腦脊液屏障(BBB)損傷,血管周細胞和腦毛細血管內皮細胞產生多種炎性因子,影響B(tài)BB通透性,并誘導黏附因子表達,調控內皮細胞信號傳導。

與BBB通透性改變無關的細胞因子是()

A.血小板活化因子
B.血管內皮生長因子
C.血管生成素
D.腫瘤壞死因子
E.血管細胞黏附因子


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1.單項選擇題

中樞神經系統(tǒng)血管腔與血管間隙之間有一高度特化的血管內皮細胞層,具體包括血管內皮細胞、內皮細胞之間的緊密連接、基底膜以及毛細血管周圍的膠質細胞突起,共同構成血-腦脊液屏障(BBB)。腦血管內皮細胞結構主要由質膜微囊和緊密連接構成,是BBB最重要的結構基礎,也是阻止血漿蛋白進入大腦的主要成分,對血-腦脊液屏障通透性改變起主要作用。

關于緊密連接,敘述錯誤的是()

A.細胞質膜間連接形成的封閉層狀結構
B.由跨膜蛋白、胞質蛋白、細胞骨架蛋白組成
C.以封閉結構環(huán)繞在血管內皮細胞周圍,限制脂溶性小分子經旁通道擴散,稱為“門或屏障”功能
D.限制細胞頂端和基底之間的膜表面脂類及其他可溶性物質的側向擴散,稱為“籬笆”功能
E.封住細胞旁間隔,選擇和決定細胞旁擴散的途徑

4.多項選擇題氧自由基誘導腦水腫發(fā)生的機制包括()

A.破壞線粒體膜
B.破壞溶酶體膜
C.破壞腦微血管內皮細胞透明質酸
D.破壞腦微血管內皮細胞膠原
E.破壞腦微血管內皮細胞基底膜

5.多項選擇題下列哪些疾病會影響血-腦脊液屏障的通透性的改變()

A.基底核區(qū)腦出血
B.蛛網膜下腔出血
C.重型顱腦外傷
D.顱內感染
E.顱內積氣

最新試題

以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()

題型:多項選擇題

提示:眼科確定患者雙側視神經萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()

題型:多項選擇題

確診最主要的依據(jù)是()

題型:單項選擇題

該患兒診斷為()

題型:單項選擇題

最適合的治療方案是()

題型:單項選擇題

提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()

題型:單項選擇題

提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()

題型:多項選擇題

提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()

題型:多項選擇題

該患兒的治療方案為()

題型:多項選擇題

可提示中樞性化膿性感染的指標是()

題型:多項選擇題