患者女性,56歲。因“左眼視力下降伴眼球突出6個月”來診。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng)麻痹,角膜反射消失。
患者術(shù)后清醒,但6小時后再次出現(xiàn)昏迷,此時應(yīng)立即()
A.大劑量快速應(yīng)用脫水藥物
B.抗癲癇治療
C.抬高床頭
D.床旁腦電圖
E.CT檢查排除術(shù)后繼發(fā)出血
F.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
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患者女性,56歲。因“左眼視力下降伴眼球突出6個月”來診。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng)麻痹,角膜反射消失。
顱腦MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤,直徑約3cm,為治療需要,還需要進一步檢查()
A.顱腦正側(cè)位X線片
B.蝶鞍斷層X線攝影
C.腦血管造影
D.視覺誘發(fā)電位
E.磁共振血管造影(MRA.
F.純音測聽
患者女性,56歲。因“左眼視力下降伴眼球突出6個月”來診。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)動眼神經(jīng)和滑車神經(jīng)麻痹,角膜反射消失。
對明確診斷意義最大的檢查是()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.MRI
D.SPECT
E.TCD
F.PET-CT
患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
常用的手術(shù)入路為()
A.額下入路
B.顳下入路
C.遠外側(cè)入路
D.改良翼點入路
E.Poppen入路
患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
常用的治療為()
A.觀察、隨訪
B.手術(shù)切除
C.放射治療
D.替莫唑胺化療
E.介入栓塞治療
患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
首先考慮的診斷是()
A.鼻炎
B.鼻竇炎
C.鼻咽癌
D.嗅神經(jīng)瘤
E.嗅溝腦膜瘤
最新試題
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
為明確診斷,可進行的檢查包括()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
最可能的診斷是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
最可能的診斷是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進行的檢查有()