A.耳鳴、進(jìn)行性聽力下降
B.面癱
C.眩暈
D.頸靜脈孔區(qū)綜合征
E.良性腫瘤,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
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患者男性,24歲,因“輕微頭痛伴惡心20余天,加重伴視物模糊7天”入院。查體:青年男性,意識(shí)清楚,精神萎靡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,視力基本正常,第二性征發(fā)育差,四肢肌力及肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
提示:患兒給予甘露醇靜滴后呼吸逐漸恢復(fù),急癥行側(cè)腦室引流術(shù),見顱內(nèi)壓力高,1小時(shí)引流腦脊液約100ml,患者意識(shí)恢復(fù)。下一步優(yōu)先考慮的處理為()
A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷
B.腦室-腹腔分流術(shù)
C.實(shí)驗(yàn)性放療
D.立體定向活檢
E.手術(shù)切除
F.明確診斷后化療
患者男性,24歲,因“輕微頭痛伴惡心20余天,加重伴視物模糊7天”入院。查體:青年男性,意識(shí)清楚,精神萎靡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,視力基本正常,第二性征發(fā)育差,四肢肌力及肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
提示:患者行顱腦CT檢查示輕度腦積水,松果體區(qū)高密度影,顱腦MRI檢查示松果體區(qū)異常信號(hào),3cm大小,T1等信號(hào),T2高信號(hào),均質(zhì),增強(qiáng)掃描呈均質(zhì)顯著強(qiáng)化,腫瘤沿三腦室兩側(cè)緣生長,鈣化的松果體偏離中線。實(shí)驗(yàn)室檢查示患者AFP及HCG顯著增高。初步診斷為生殖細(xì)胞瘤?;純喝朐?天后,突發(fā)昏迷,呼吸微弱,雙側(cè)瞳孔略散大,對(duì)光反射消失。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施為()
A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.氣管插管+簡易氣囊輔助呼吸
C.心電監(jiān)護(hù)
D.顱腦CT檢查
E.側(cè)腦室引流術(shù)
F.顱腦MRI檢查
患者男性,24歲,因“輕微頭痛伴惡心20余天,加重伴視物模糊7天”入院。查體:青年男性,意識(shí)清楚,精神萎靡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,視力基本正常,第二性征發(fā)育差,四肢肌力及肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括()
A.顱腦CT檢查
B.顱腦MRI檢查
C.激素系列檢查
D.顱腦X線平片檢查
E.消化道鋇餐檢查
F.眼底及視力、視野檢查
G.腦電圖檢查
患者男性,12歲,因“小便增多1個(gè)月,惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識(shí)清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,兩眼球同向上視與下視運(yùn)動(dòng)障礙。
為明確診斷,應(yīng)首先考慮的檢查項(xiàng)目是()
A.腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
B.手術(shù)切除活檢
C.立體定向活檢
D.實(shí)驗(yàn)性放療
E.激素系列檢查
患者男性,12歲,因“小便增多1個(gè)月,惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識(shí)清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,兩眼球同向上視與下視運(yùn)動(dòng)障礙。
患者行CT平掃示松果體區(qū)類圓形病灶,腫瘤呈等高混雜密度灶,邊界清楚,散在小鈣化灶,雙側(cè)側(cè)腦室及3腦室前部擴(kuò)大。MRI檢查示腫瘤在T加權(quán)像呈等信號(hào),在T加權(quán)像為高信號(hào),Gd-DTPA增強(qiáng)對(duì)比為均一強(qiáng)化表現(xiàn)。激素系列檢查AFP及HCG均在正常范圍內(nèi)。該患者初步考慮為()
A.松果體瘤
B.松果體母細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.膠質(zhì)瘤
最新試題
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
不宜采取的診療措施是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
正確的治療措施是()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
該患者診斷為()
最適合的治療方案是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()