單項選擇題
患者男性,60歲,因“雙手肌肉萎縮4年”來診。體檢:患者神清語利,雙側C5~T1節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C6~T1脊髓空洞,增強后C6~T1脊髓空洞內(nèi)均勻強化。本病例首先考慮診斷為()
A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細胞瘤
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1.單項選擇題患者女性,44歲。入院前1年出現(xiàn)右下肢麻木,近半年自覺左下肢乏力。查體:雙側T以下痛、溫覺減退;左下肢肌力3級,右下肢肌力4級。左側巴氏征陽性。確診的首選檢查是()
A.頸段MRI
B.胸段MRI
C.顱腦CT
D.顱腦MRI
E.胸椎X線
2.單項選擇題
患者女性,54歲。左上肢痛5個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左上肢肌力4級,左下肢肌力4級。左側C5以下痛溫覺消失,左側減退;C5水平痛覺過敏;左側巴賓斯基征陽性??紤]診斷為()
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.心絞痛
3.單項選擇題患者男性,33歲。腰背部針刺樣疼痛1年,間斷性發(fā)作,同時伴有雙下肢無力2個月。行脊髓腔碘油造影,造影劑在腫瘤上端造影顯示,造影劑在腫瘤下端梗阻,梗阻面造影劑呈“杯口狀”充盈缺損,腫瘤影偏一側,脊髓影被腫瘤推向對側。根據(jù)上述資料推斷,該處常見的腫瘤是()
A.血管瘤
B.脂肪瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.肉瘤
E.室管膜瘤
4.單項選擇題患者男性,36歲。左側胸部持續(xù)性疼痛6個月,下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力4級,右下肢肌力5級。右側T10以下痛溫覺消失,左側減退;T9水平痛覺過敏;左側巴賓斯基征陽性??紤]病變位于()
A.頸髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
5.單項選擇題Brown-Sequad綜合征的主要臨床表現(xiàn)是()
A.病變同側的痛溫覺障礙,對側的上運動神經(jīng)元癱瘓
B.病變對側的痛溫覺障礙,同側的上運動神經(jīng)元癱瘓
C.病變同側的痛溫覺和運動障礙
D.病變對側的痛溫覺和運動障礙
E.病變同側的下運動神經(jīng)元癱瘓,對側的感覺障礙