A.小腦扁桃體下疝至枕大孔平面以下
B.第四腦室疝入椎管內(nèi)
C.使小腦扁桃體下端變尖成錐形
D.腦積水
E.腦干受壓變扁、扭曲
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A.脊髓空洞合并空洞的直徑為4mm
B.脊髓空洞合并胸段脊髓空洞
C.脊髓空洞合并小腦扁桃體下疝
D.脊髓空洞合并顱后窩狹小
E.脊髓空洞合并霍納綜合征
A.小腦扁桃體下疝至枕大孔上緣平面
B.小腦扁桃體下疝至枕大孔平面
C.小腦扁桃體下疝至枕大孔下緣平面
D.小腦扁桃體下疝至枕大孔下緣平面以下
E.小腦扁桃體下疝至枕大孔平面5mm以下
A.環(huán)枕部畸形
B.脊髓空洞癥
C.小腦扁桃體下疝畸形
D.后顱窩狹窄畸形
E.扁平顱底
患者男性,33歲,骶部皮下腫物33年,9個(gè)月時(shí)曾行脊膜膨出手術(shù)治療,小便失禁33年,雙下肢乏力2年。查體:L1平面以下皮膚痛、溫覺減退。下肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性,肛門反射減弱。MRI提示S3脊膜膨出,圓椎低位,T12以下脊髓長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2水腫表現(xiàn)。
脊髓拴系的治療原則包括()
A.脊髓拴系手術(shù)治療的根本目的在于防止病情繼續(xù)進(jìn)展
B.出現(xiàn)排尿、糞功能障礙常提示預(yù)后欠佳
C.手術(shù)通常能使排尿、糞功能障礙、下肢和足部的變形得到改善
D.手術(shù)可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善
E.對(duì)于脊髓圓錐拴系綜合征,越早手術(shù)效果越好,出現(xiàn)癥狀2年內(nèi)手術(shù)預(yù)后好
F.手術(shù)切斷終絲松解粘連,解除脊髓受壓,梳理馬尾是最重要的,以達(dá)到改善脊髓圓錐血液循環(huán)的作用
患者男性,33歲,骶部皮下腫物33年,9個(gè)月時(shí)曾行脊膜膨出手術(shù)治療,小便失禁33年,雙下肢乏力2年。查體:L1平面以下皮膚痛、溫覺減退。下肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性,肛門反射減弱。MRI提示S3脊膜膨出,圓椎低位,T12以下脊髓長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2水腫表現(xiàn)。
成人脊髓拴系與兒童脊髓拴系的區(qū)別有()
A.腰背疼痛和麻木是最常見癥狀
B.有行走困難、肌萎縮
C.肢體短縮或踝畸形
D.泌尿系統(tǒng)癥狀如感染和尿失禁
E.隱性脊柱裂
F.拴系程度相對(duì)輕
最新試題
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
最可能的診斷是()
提示:對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
該患兒診斷為()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()
最可能的診斷是()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()