患者男性，59歲，因“突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時(shí)”就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時(shí)再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體：意識(shí)清，精神差，頭位變化時(shí)可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)指鼻試驗(yàn)陰性，跟膝脛試驗(yàn)陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。
其最主要的病因是（）
A.椎-基底動(dòng)脈供血不足
B.脫落的耳石顆粒進(jìn)入半規(guī)管
C.上半規(guī)管弓上隆起存在骨裂
D.內(nèi)淋巴水腫
E.經(jīng)血液循環(huán)或鄰近組織感染內(nèi)耳
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患者男性，59歲，因“突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐3小時(shí)”就診，晨起后突然感到眩暈和身體不穩(wěn)，伴惡心、嘔吐，平躺休息后1分鐘左右可自行緩解，翻身時(shí)再次引起眩暈發(fā)作，無耳鳴耳聾。查體：意識(shí)清，精神差，頭位變化時(shí)可誘發(fā)頭暈，伴水平眼震，無聽力障礙，余腦神經(jīng)檢查未見明顯陽性體征，四肢肌力5級(jí)，雙側(cè)指鼻試驗(yàn)陰性，跟膝脛試驗(yàn)陰性，病理反射未引出。顱腦MRI未見異常。
最可能的診斷是（）
A.后循環(huán)缺血
B.頸椎病
C.良性位置性眩暈
D.梅尼埃病
E.前庭神經(jīng)元炎
A.迷路切除術(shù)
B.前庭神經(jīng)切斷術(shù)
C.慶大霉素鼓室內(nèi)注射
D.內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)
E.外淋巴瘺修補(bǔ)術(shù)
A.耳源性
B.中樞性
C.心理疾病相關(guān)性
D.運(yùn)動(dòng)病
E.全身性疾病相關(guān)性
A.眩暈初次發(fā)作時(shí)，患耳聽力突然下降，伴嚴(yán)重的感音性耳聾
B.眩暈初次發(fā)作時(shí)，患耳聽力突然下降，不伴嚴(yán)重的感音性耳聾
C.眩暈再次發(fā)作時(shí)，已有聽力下降的患耳，聽力突然再次加重，下次眩暈發(fā)作時(shí)聽力又降至原有的損害水平
D.眩暈再次發(fā)作時(shí)，已有聽力下降的患耳，聽力突然改善并維持?jǐn)?shù)天或數(shù)周，下次眩暈發(fā)作時(shí)聽力又降至原有的損害水平
E.突發(fā)猝倒，但意識(shí)清楚，發(fā)作前可伴或不伴短暫的身體不穩(wěn)感或眩暈發(fā)作
A.前半規(guī)管的耳石顆粒脫落
B.后半規(guī)管的耳石顆粒脫落
C.水平半規(guī)管的耳石顆粒脫落
D.同時(shí)累及后半規(guī)管和水平半規(guī)管的耳石顆粒脫落
E.同時(shí)累及三個(gè)半規(guī)管的耳石顆粒脫落
最新試題
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是（）
該患者診斷為（）
最先宜采取的診療措施是（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）