單項選擇題男,46歲,持續(xù)高燒3周后入院,查體:T39.8℃,心率86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色蒼白,前胸部可見散在紅色斑丘疹,脾肋下可及。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.傷寒
B.瘧疾
C.敗血癥
D.腎病綜合征出血熱
E.肺部感染
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1.單項選擇題男,46歲,持續(xù)高燒3周后入院,查體:T39.8℃,心率86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色蒼白,前胸部可見散在紅色斑丘疹,脾肋下可及。為確診,最有意義的檢查是()
A.出血熱病毒抗體
B.外斐反應(yīng)
C.肥達反應(yīng)
D.赫氏反應(yīng)
E.血細菌培養(yǎng)
2.單項選擇題男,26歲,6天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。明確診斷應(yīng)做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血清鐵蛋白
C.血沉
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細胞學(xué)檢查
3.單項選擇題男,26歲,6天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.蜘蛛痣
E.皮膚淤斑
4.單項選擇題男,26歲,6天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.DIC
E.急性白血病
5.單項選擇題患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個月,B超檢查雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。殘余尿量120ml下一步最應(yīng)做哪項檢查()
A.CT
B.MRI
C.經(jīng)直腸B超
D.尿流動力學(xué)
E.腹平片
6.單項選擇題患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個月,B超檢查雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。殘余尿量120ml上述患者最可能的診斷是()
A.神經(jīng)源性膀胱
B.膀胱過度活動癥
C.前列腺增生
D.膀胱腫瘤
E.尿道狹窄
7.單項選擇題患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個月,B超檢查雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。殘余尿量120ml如果最大尿流率<10ml/s,膀胱順應(yīng)性尚好,下一步應(yīng)采取哪種治療方法為佳()
A.藥物治療
B.開放手術(shù)
C.經(jīng)尿道電切術(shù)
D.局部放療
E.局部理療
8.單項選擇題患者,男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。若患者糞潛血多次陽性,胃鏡病理見胃潰瘍邊緣重度不典型增生,應(yīng)采取下列哪一種治療措施()
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.中藥治療
C.化學(xué)治療
D.手術(shù)治療
E.胃黏膜保護劑
9.單項選擇題患者,男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。為了明確診斷,應(yīng)采用下列哪一項最有價值的檢查()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.胃液分析
D.糞潛血檢查
E.幽門螺桿菌檢測
10.單項選擇題男性,40歲,突然嘔血300ml,暗紅色,并解黑便二次,查體:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,質(zhì)硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔積液,急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血。最有效藥物治療是()
A.靜脈注射維生素K
B.輸新鮮血漿
C.靜脈注射奧美拉唑(洛賽克)
D.服用凝血酶
E.靜脈點滴生長抑素