單項選擇題男,41歲,肝炎后肝硬化病史5年,出現(xiàn)腹水1年,1周來低熱伴輕度腹痛,腹水明顯增多。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白26g/L,白細胞數(shù)500×10/L,中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.門靜脈血栓形成
E.肝腎綜合征
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1.單項選擇題女,23歲,因低熱,腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐,腹脹,未解大便。最可能的并發(fā)癥是()
A.腸梗阻
B.腸穿孔
C.中毒性腸麻痹
D.腸出血
E.腸壞死
2.單項選擇題女性,31歲,低熱,乏力伴腹脹3個月,查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕度反跳痛,移動性濁音陽性,腹水為滲出液,為明確診斷,最有價值的檢查是()
A.腹部B超
B.胃腸道鋇劑檢查
C.血沉
D.腹水細菌培養(yǎng)
E.腹腔鏡檢查
3.單項選擇題男性,68歲。12小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納。行急診手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是壞死腸段切除和()
A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.無張力疝修補術(shù)
C.Bassini修補術(shù)
D.Halsted修補術(shù)
E.Ferguson修補術(shù)
4.單項選擇題男,32歲,上腹部被擠壓2小時,上腹部痛、惡心、腹脹,為排除胰腺損傷,最有價值的檢查為()
A.腹腔動脈造影
B.診斷性腹腔灌洗術(shù)
C.B超
D.腹部X線片
E.血尿淀粉酶
5.單項選擇題男,54歲。嘔血、黑便2天,嗜睡、行為改變1天。實驗室檢查:ALT35U/L,AST72U/L,ALB27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的診斷是()
A.胃癌
B.肝硬化失代償期
C.急性胃黏膜病變
D.消化性潰瘍
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征
6.單項選擇題女,40歲,大便次數(shù)增多,帶血2個月,伴便意頻繁,大便變形,變細,大便隱血(++),直腸指診:距肛門8cm觸到一腫物約3cm×3cm大小,尚可活動,指套上有血跡,病理診斷直腸腺癌,對其最主要的治療方法為()
A.放療
B.化療
C.根治性手術(shù)
D.中藥治療
E.激光燒灼
7.單項選擇題男性,42歲,餐后出現(xiàn)突發(fā)中上腹劇烈疼痛,疼痛為持續(xù)性進行性加重,呈束帶狀,持續(xù)性,至急診。需做鑒別診斷檢查是()
A.血淀粉酶
B.立位腹部平片
C.B超
D.心電圖
E.以上都是
8.單項選擇題女,50歲,3個月前被自行車把撞傷上腹部,近3周來上腹隆起,進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體:上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊,鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是()
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血腫
C.假性胰腺囊腫
D.腸系膜囊腫
E.脾包膜下血腫
9.單項選擇題患者男性,40歲,為腎上腺皮質(zhì)癌的患者,下列關(guān)于腎上腺皮質(zhì)癌的說法哪項不正確()
A.可發(fā)生低鉀性堿中毒
B.病程長,發(fā)展緩慢
C.血中ACTH常降低
D.女性病人常有明顯的男性化
E.不被大劑量地塞米松抑制
10.單項選擇題患者男性,50歲,8小時為解小便,急性面容,膀胱過度充盈使少量尿液自尿道口溢出,急性尿潴留病因中,屬于機械性梗阻的是()
A.使用阿托品、普魯卡因等藥物后
B.脊髓性高位截癱
C.直腸術(shù)后
D.前列腺肥大
E.排尿反射損傷