單項選擇題孕婦,28歲,G2P0,36周妊娠,重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適,有少量陰道流血而入院。查體:宮縮30s/min,強度弱,子宮底高度33cm,軟,子宮右側有輕度局限性壓痛,估計胎兒體重3000g,胎心140次/分。為確診,應首選()
A.B超
B.陰道檢查
C.肛門檢查
D.放射性核素掃描
E.腹部X線攝片
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1.單項選擇題孕婦,28歲,G2P0,36周妊娠,重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適,有少量陰道流血而入院。查體:宮縮30s/min,強度弱,子宮底高度33cm,軟,子宮右側有輕度局限性壓痛,估計胎兒體重3000g,胎心140次/分。首選的診斷是()
A.外傷
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆早產
E.急性闌尾炎
2.單項選擇題24歲,G2P0,第24孕周時超聲檢查提示:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內口,產科檢查正常。術中發(fā)生大出血時,處理不恰當?shù)囊豁検牵ǎ?/a>
A.應用宮縮劑
B.髂內動脈結扎
C.局部注射凝血酶
D.局部注射麥角新堿
E.胎盤附著面"8"字縫扎
3.單項選擇題24歲,G2P0,第24孕周時超聲檢查提示:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內口,產科檢查正常。該孕婦于37周時突然陰道多量出血。無腹痛,急癥入院。查體:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏100次/分,宮高33cm,胎心140次/分,ROA,頭浮,無宮縮,陰道出血估計200ml。此時應行何種處理()
A.人工破膜引產
B.給予宮縮抑制劑
C.子宮體部剖宮產
D.子宮下段剖宮產
E.靜脈點滴催產素引產
4.單項選擇題24歲,G2P0,第24孕周時超聲檢查提示:胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內口,產科檢查正常。該病例應診斷為()
A.正常胎盤位置
B.部分性前置胎盤
C.中央性前置胎盤
D.邊緣性前置胎盤
E.目前不做前置胎盤診斷
5.單項選擇題孕婦,28歲,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流產史。突然陰道流血約200ml。查體:血壓14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹軟,無壓痛。子宮底高度31cm,胎先露浮動。胎心率136次/分。該病的治療是()
A.NST
B.經陰試產
C.立即行剖宮產
D.測定L/S比值
E.人工破膜+催產素引產
6.單項選擇題孕婦,28歲,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流產史。突然陰道流血約200ml。查體:血壓14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹軟,無壓痛。子宮底高度31cm,胎先露浮動。胎心率136次/分。為明確診斷,首選的檢查是()
A.宮頸指檢
B.陰道窺器檢查
C.陰道穹隆捫診
D.B型超聲檢查
E.腹部X線攝片
7.單項選擇題孕婦,28歲,G1P0,36周妊娠,以往有2次人工流產史。突然陰道流血約200ml。查體:血壓14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹軟,無壓痛。子宮底高度31cm,胎先露浮動。胎心率136次/分。首先考慮的診斷是()
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.帆狀胎盤
D.宮頸息肉
E.先兆子宮破裂
8.單項選擇題初孕婦,27歲,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.住院觀察
B.人工破膜
C.立即剖宮產
D.人工破膜及催產素引產
E.催產素引產,宮口開大后行碎胎術
9.單項選擇題27歲,G1P0,孕33周,ROA,無痛性少量陰道出血3天,胎心消失,無明顯宮縮,B超示中央性前置胎盤。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.住院期待療法
B.立刻行剖宮產術
C.高危門診繼續(xù)隨診觀察
D.立即內診同時行人工破膜
E.立即靜脈點滴催產素引產
10.單項選擇題34周妊娠,初產婦,確診為前置胎盤,出血多,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),宮口開大4cm,先露"-2",胎心尚好。正確的處理應是()
A.剖宮產
B.產鉗術
C.人工破膜
D.頭皮鉗牽引
E.胎頭吸引術