單項選擇題患兒女,3歲。體重10kg,較瘦弱,因顱內(nèi)高壓行腦血管造影,術(shù)前給地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分鐘后,突然呼吸停止,急行氣管插管、人工呼吸,15分鐘后呼吸逐漸恢復(fù)。造成呼吸停止的原因是()。
A.缺氧
B.呼吸衰竭
C.氯胺酮致顱內(nèi)高壓進一步加重
D.二氧化碳蓄積
E.地西泮對呼吸抑制作用
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1.單項選擇題患兒男,2歲。體重10kg,術(shù)前禁水4小時,未補液。在氯胺酮麻醉下,行疝修補術(shù),手術(shù)歷時1小時,平穩(wěn),各生理指標(biāo)在正常范圍。該患兒術(shù)中每小時維持輸液量是()。
A.40ml
B.50ml
C.30ml
D.60ml
E.80ml
2.單項選擇題肌肉松弛恢復(fù)指數(shù)是指()。
A.肌顫搐幅度由0恢復(fù)至25%的時間
B.肌顫搐幅度由5%恢復(fù)至25%的時間
C.肌顫搐幅度由10%恢復(fù)至.25%的時間
D.肌顫搐幅度由25%恢復(fù)至75%的時間
E.肌顫搐幅度由75%恢復(fù)至100%的時間
3.單項選擇題患者女性,73歲,體重68kg。因慢性膽囊炎在氣管內(nèi)全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前無明顯呼吸異常。手術(shù)順利,術(shù)畢30分鐘后呼之可睜眼,自主呼吸潮氣量380~400ml,呼吸14次/分,經(jīng)麻醉機吸氧時SpO298%,但吸空氣時SpO283%。下述哪項的可能性最小()。
A.肌松藥作用未恢復(fù)
B.麻醉藥殘余作用
C.氣道閉合
D.肺間質(zhì)水腫
E.彌散性缺氧
4.單項選擇題患者女性,37歲。突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院,急行胸外心臟按壓,氣管內(nèi)插管人工呼吸,此時搶救用藥最佳途徑為()。
A.心內(nèi)注射
B.靜脈注射
C.肌內(nèi)注射
D.皮下注射
E.氣管內(nèi)注射
5.單項選擇題患者女性,48歲。既往冠心病史多年,兩周前因突發(fā)頭痛入院,診斷左前交通動脈瘤。予臥床,脫水,控制血壓及對癥治療?,F(xiàn)擬行動脈瘤夾閉術(shù)。如術(shù)中行控制性降壓,最宜選用的降壓藥物是()。
A.異氟烷
B.硝普鈉
C.硝酸甘油
D.尼莫地平
E.前列腺素E1
6.單項選擇題患者男性,20歲。患急性膽囊炎,選擇T8、T9行硬膜外隙阻滯,注入1.5%利多卡因15ml后3分鐘,病人血壓突然降為0,呼吸、心搏驟停,可能的原因是()。
A.局麻藥過敏
B.局麻藥中毒
C.全脊麻
D.硬膜下隙阻滯
E.感染性休克
7.單項選擇題患者男性,30歲。體重70kg,在全麻下行二尖瓣置換術(shù)。在體外循環(huán)中手術(shù)野可發(fā)生大量出血的時期為()。
A.降溫前期
B.降溫期
C.外科手術(shù)期
D.復(fù)溫期
E.復(fù)溫期及其后不久
8.單項選擇題患者男性,50歲。患脾大、門脈高壓癥。多次嘔血,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,HCT30%,有明顯的出血傾向。K+5.5mmol/L,肝功能明顯下降。術(shù)中輸血補液中哪項最佳()。
A.控制晶體輸入量,以膠體液輸入為主
B.大量輸入白蛋白
C.輸全血
D.脾切除后,輸新鮮血液或紅細(xì)胞、新鮮凍干血漿
E.手術(shù)開始即輸入新鮮血液
9.單項選擇題患者男性,45歲。膽囊炎,擬行膽囊切除術(shù)。既往有哮喘病史,中度體力活動后即有呼吸困難,夜間需抬高頭部,無外周水腫。動脈血氣分析:pH7.36,PaCO260mmHg,PaO285mmHg,HCO3-36mmol/L。全麻中首選的肌松藥是()。
A.潘庫溴銨
B.維庫溴銨
C.哌庫溴銨
D.阿曲溴銨
E.米庫氨銨
10.單項選擇題患者女性,27歲。孕36周,G1PO,陰道內(nèi)大量流血,B超示胎盤前置、早剝。血壓80/50mmHg,心率110次/分鐘,麻醉方法應(yīng)選用()。
A.局麻
B.脊麻
C.硬膜外麻醉
D.針麻
E.聯(lián)合針CSEA