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問答題簡述外科手術(shù)預(yù)防用藥目的及用藥基本原則。

參考答案： 1.外科手術(shù)預(yù)防用藥目的：預(yù)防手術(shù)后切口感染，以及清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。

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1.問答題抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥。

參考答案：1.原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。
2.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種...

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2.問答題抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。

參考答案：1.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。
2.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物和敏感試驗(yàn)結(jié)果選用...

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3.填空題非手術(shù)感染的預(yù)防用藥：通常針對（）可能細(xì)菌的感染進(jìn)行預(yù)防用藥，不能盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預(yù)防多種細(xì)菌多部位感染。

參考答案：一種或二種

4.填空題接受清潔-污染手術(shù)者（Ⅱ類切口）的手術(shù)時(shí)，圍手術(shù)期預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，必要時(shí)延長至（）小時(shí)。

參考答案：48

5.填空題圍手術(shù)期預(yù)防用藥方法：接受清潔手術(shù)者（Ⅰ類切口），按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，術(shù)前（）小時(shí)內(nèi)，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過（）小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑（長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量）?？咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過（）小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較短（<2小時(shí)）的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。

參考答案：0.5-2；3；24

6.填空題抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括（）應(yīng)用抗菌藥物和（）預(yù)防用藥，需充分考慮感染發(fā)生的可能性、預(yù)防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)生、二重感染的發(fā)生、藥物不良反應(yīng)、藥物價(jià)格以及患者的易感性等多種因素，再?zèng)Q定是否應(yīng)用。

參考答案：外科圍手術(shù)期預(yù)防；內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)

7.填空題抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥（）小時(shí)（重癥感染（）小時(shí)）后，可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。

參考答案：72；48

8.填空題抗菌藥物是指具有（）活性，主要供全身應(yīng)用（個(gè)別也可局部應(yīng)用）的各種抗生素以及（）、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥?？咕幬镉糜诩?xì)菌、（）、支原體、立克次體、（）等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。

參考答案：殺菌或抑菌；喹諾酮類；衣原體；真菌

9.填空題（）系抑菌劑，不宜作為預(yù)防術(shù)后感染用藥，宜選擇殺菌劑。

參考答案：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

10.填空題衛(wèi)生部明確規(guī)定，（）嚴(yán)格控制作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

參考答案：氟喹諾酮類藥物