單項(xiàng)選擇題女性,84歲,養(yǎng)老院居民,因肺炎轉(zhuǎn)診送醫(yī)院,用頭孢曲松、阿齊霉素治療1周。轉(zhuǎn)回養(yǎng)老院當(dāng)天出現(xiàn)水樣瀉、下腹部痙攣性疼痛、低熱以及白細(xì)胞升高。對于診斷下一步最合適的是什么?()

A.檢測糞便白細(xì)胞
B.腹部CT
C.糞便培養(yǎng)
D.糞便免疫測定法檢測難辨梭狀芽胞桿菌毒素
E.血培養(yǎng)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,因失眠、疲乏2年來診。沒有焦慮情緒。他妻子聽見他在自己的臥室打鼾明顯,且注意到他日間睡眠較多。老人的病史包括高血壓和輕度心衰,體重指數(shù)為40。下列哪一項(xiàng)對患者幫助最大?()

A.在7pm-9pm進(jìn)行明光治療
B.繼續(xù)經(jīng)鼻進(jìn)行正壓通氣
C.完成睡眠衛(wèi)生常規(guī)
D.在睡覺的時(shí)候服用勞拉西泮1mg
E.在睡覺的時(shí)候服用唑吡坦10mg

2.單項(xiàng)選擇題老年醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行醫(yī)療決策時(shí),下列哪項(xiàng)正確?()

A.應(yīng)用“以患者為中心”的全人醫(yī)療模式
B.應(yīng)用“以疾病為中心”的??圃\療模式
C.應(yīng)用“多科會診”的診療模式
D.需要征求老年患者家屬的意見
E.對于末期老年患者,盡量減少有創(chuàng)操作,而是通過藥物治療

3.單項(xiàng)選擇題最常見的癡呆類型是:()

A.阿爾茨海默病性癡呆
B.血管性癡呆
C.路易體癡呆
D.正常顱壓腦積水
E.額顳葉癡呆

4.單項(xiàng)選擇題林女士,67歲,胃癌腹腔轉(zhuǎn)移,主訴腹痛3周,影響睡眠,疼痛分?jǐn)?shù)6-7分,患者肝腎功能正常。您建議采用以下哪一種方案緩解痛疼?()

A.從第一階藥物非甾類抗炎藥開始用
B.從第二階藥物鹽酸曲馬多開始用
C.從第三階藥物口服嗎啡開始用
D.從芬太尼透皮貼片開始用
E.暫不給予鎮(zhèn)痛藥物

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于直立性低血壓的描述中哪一項(xiàng)是正確的?()

A.站立2分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于10mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
B.站立3分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于10mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
C.站立2分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于20mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
D.站立3分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于20mmHg和(或)舒張相差大于10mmHg
E.站立3分鐘內(nèi)血壓較臥位血壓降低,收縮壓相差大于20mmHg和(或)舒張相差大于20mmHg

6.單項(xiàng)選擇題女性,72歲,腰痛伴身高變矮1年,臨床初步診斷骨質(zhì)疏松癥,為了評估并發(fā)癥,首選的檢查為:()

A.骨掃描
B.定量超聲骨密度
C.雙能X線骨密度
D.腰椎X線片
E.腰椎MRI

7.單項(xiàng)選擇題下列藥物中用于末期腸梗阻患者,減少胃腸道分泌的藥物是:()

A.匹維溴銨
B.復(fù)方聚乙二醇
C.蒙脫石
D.奧曲肽
E.東莨菪堿

8.單項(xiàng)選擇題楊老先生,75歲,發(fā)現(xiàn)前列腺癌,有肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,虛弱、只能室內(nèi)活動。醫(yī)生為他開具了嗎啡類止痛藥物。當(dāng)他重復(fù)說痛,要求給他額外的藥物,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該:()

A.相信患者對痛疼的描述
B.更多照顧、安慰他
C.說服患者不要經(jīng)常使用嗎啡
D.注意藥物成癮的可能性,并且對患者家屬說明成癮的危險(xiǎn)
E.給予曲馬多

10.單項(xiàng)選擇題上述病例的下一步處理是:()

A.立即給予甘油灌腸,手法幫助排便
B.鼓勵(lì)老人分次飲香油
C.給予促動力藥口服
D.番瀉葉代茶飲
E.外科手術(shù)