單項(xiàng)選擇題

男性,25歲,務(wù)農(nóng),因畏寒、發(fā)熱起病,伴全身酸痛5天,出現(xiàn)黃疸1天,入院后黃疸進(jìn)行加重,繼而出現(xiàn)少尿。查體:神志清,血壓16.6/10.6kPa,鞏膜及皮膚明顯黃染,注射部位可見(jiàn)瘀斑,結(jié)膜充血輕度,肝肋下1.0cm壓痛(+),脾肋下未觸及,腎區(qū)叩擊痛輕度,腓腸肌壓痛輕。血常規(guī)示Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍鏡下,WBC(-),RBC20個(gè),顆粒管型1~2個(gè),BUN32mmol/L。最可能診斷為()

A.流行性出血熱
B.鉤端螺旋體病,黃疸出血型
C.傷寒并發(fā)溶血性尿毒綜合征
D.瘧疾并發(fā)腎小球腎炎
E.瘧疾型黑原病


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1.單項(xiàng)選擇題鉤端螺旋體患者肌內(nèi)注射80萬(wàn)U青霉素及鏈霉素0.5g后,3小時(shí)出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身痛、脈快、呼吸急促、肺有少許啰音、血壓17.6.8kPa,此種情況可考慮()

A.青霉素過(guò)敏反應(yīng)
B.鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)
C.青霉素的"治療后加重反應(yīng)"
D.重癥鉤端螺旋體病表現(xiàn)
E.鉤端螺旋體病并發(fā)肺炎

2.單項(xiàng)選擇題傷寒病程第3~4周,體溫波動(dòng)下降,食欲好轉(zhuǎn)時(shí),要特別注意()

A.增加活動(dòng)量
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C.限制飲食
D.繼用足量抗生素
E.口服多種維生素