單項選擇題男性,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退,雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹,右口角力弱,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變,病變周圍水腫明顯,且中線移位大于0.5cm。應(yīng)首先考慮診斷為()
A.慢性硬腦膜下血腫
B.腦出血
C.腦轉(zhuǎn)移瘤
D.腦膿腫
E.原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤
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1.單項選擇題男性,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退,雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹,右口角力弱,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。本例病人考慮有()
A.左大腦中動脈閉塞
B.腦干缺血性病灶
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)壓增高
E.腦萎縮
2.單項選擇題男性,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退,雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹,右口角力弱,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。為明確診斷,最優(yōu)先安排的檢查是()
A.腦血管造影
B.頭部CT或MRI
C.腦超聲波
D.腰穿
E.胸部CT
3.單項選擇題女性,43歲,因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢:神清;視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D若所安排的檢查有陽性發(fā)現(xiàn),需采取的治療是()
A.轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科
B.脫水降顱壓治療
C.開顱病灶切除
D.激素治療
E.轉(zhuǎn)往眼科治療
4.單項選擇題女性,43歲,因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢:神清;視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D本例患者考慮有()
A.視神經(jīng)炎
B.多發(fā)性硬化
C.前顱凹腫瘤
D.枕葉腫瘤
E.后顱凹腫瘤
5.單項選擇題女性,43歲,因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢:神清;視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D為明確診斷,首先應(yīng)安排的檢查是()
A.視覺誘發(fā)電位
B.腦電圖
C.腦脊液免疫球蛋白
D.頭部CT或MRI
E.視野