單項(xiàng)選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動(dòng)脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。臨床初步診斷()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。首先應(yīng)考慮的治療是()
A.頸枕吊帶牽引
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.手術(shù)
E.頸托圍領(lǐng)
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。該病最主要的病因是()
A.外傷
B.頸椎先天性椎管狹窄
C.頸椎間盤退行性改變
D.長(zhǎng)期伏案工作
E.長(zhǎng)期坐姿不正確
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5-6
B.頸6-7
C.頸7~胸1
D.頸4-5
E.臂叢神經(jīng)
5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線檢查
B.頸段X線斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
最新試題
本例適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該型骨折未能矯正時(shí),最常見的晚期后遺癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查,還可能并存下列哪一項(xiàng)體征()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
檢查提示右側(cè)股骨頸骨折,Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列對(duì)患者最不利的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該骨折的位置在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)病史、體征,可診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最需要鑒別的疾病是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療方式宜采用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題