單項選擇題男青年,因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折,骨折徹底清除術去除所有游離骨片,術后長期牽引固定,但三個月后骨折仍不愈合,最大可能性為()
A.骨折處血液供應不足
B.傷肢固定不確切
C.功能鍛煉不夠
D.未及時切開復位及固定
E.清創(chuàng)時清除過多的碎骨片
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1.單項選擇題患者,男,16歲,右小腿腫痛,流膿反復發(fā)作一年,時有小碎骨片排出,體檢:右小腿皮膚凹凸不平,色素沉集,小腿中段前內(nèi)側有3個竇道疤,X片示小腿中段有15cm長度增粗,其中間有長10cm、粗2cm的死骨,外側有明顯的新生骨出現(xiàn),而內(nèi)側無明顯反應骨,行石膏外固定的主要目的是()
A.促進死骨完全排除
B.預防急性發(fā)作
C.預防病理性骨折
D.促進軟組織愈合
E.預防癌變
2.單項選擇題男性患者,30歲。右髖腫脹、疼痛伴發(fā)熱8天,穿刺抽液鏡檢有大量膿細胞,較粘稠,最好的治療方法是()
A.加強支持治療
B.石膏固定或皮牽引
C.關節(jié)穿刺,注入藥物
D.全身使用抗菌素
E.全身使用抗菌素加切開引流
3.單項選擇題急性化膿性髖關節(jié)炎膿液較濃時,最佳療法是()
A.反復關節(jié)穿刺,注入敏感性抗生素
B.關節(jié)切開引流,開放創(chuàng)口換藥
C.閉式關節(jié)灌流術
D.病灶清除術
E.關節(jié)融合
4.單項選擇題患者,男,55歲,近半年來頸肩部不適,頭向后仰時左上肢疼痛,伴左拇指、示指麻木,查頸僵、頸5叩痛,示指感覺減退,X線示:頸5~6頸椎關節(jié)增生,應首選的療法是()
A.圍領保護
B.超短波理療
C.吊帶牽引
D.按摩
E.痛點封閉
5.單項選擇題患者,女,70歲,右髖摔傷,不能行走,右下肢呈外旋畸形,X線見右股骨頸骨折頭下型,移位明顯,最宜選擇治療方案是()
A.皮膚牽引
B.骨牽引
C.切開復位內(nèi)固定
D.人工股骨頭置換術
E.全髖關節(jié)置換術
6.單項選擇題患者右膝關節(jié)隱痛3月,X片可見脛骨上端外側邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū),中心有間隔改變,最可能的診斷是()
A.骨囊腫
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.轉移癌
D.脛骨骨髓炎
E.骨肉瘤
7.單項選擇題患者,52歲,一月來,左肘部疼痛,向前臂外側放射,肘關節(jié)活動正常,肱骨外上髁局限性壓痛,最好的治療方法是()
A.手術
B.理療
C.痛點注射醋酸氫化潑尼松
D.按摩
E.石膏固定
8.單項選擇題40歲男性患者,汽車壓傷小腿,二小時后去某院,右小腿前方皮膚裂開4×8cm,污染泥沙,右脛骨骨折,有1cm×3cm長骨片游離,治療最好為()
A.清創(chuàng),保留骨片,內(nèi)固定,一期閉合創(chuàng)口
B.清創(chuàng),外固定支架固定,保留骨片
C.清創(chuàng)、清除游離骨片,外固定
D.清創(chuàng)、清除骨片,內(nèi)固定
E.截肢
9.單項選擇題下列骨折類型中最不穩(wěn)定的是()
A.嵌插骨折
B.橫行骨折
C.壓縮骨折
D.青肢骨折
E.斜行骨折
10.單項選擇題患者,女,60歲,兩天前被自行車撞傷,右髖部腫痛,檢查:體溫38℃,右髖部稍腫,見瘀斑,有壓痛,活動受限,右下肢呈現(xiàn)外旋位,血白細胞10×109/L,中性70%,其診斷最大可能性為()
A.股骨頸骨軟骨瘤
B.髖關節(jié)結核
C.關節(jié)化膿性感染
D.髖部血腫
E.股骨頸骨折