單項選擇題十六歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角。在住院行手術治療前,應常規(guī)進行下()
A.淋巴結活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺
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1.單項選擇題四十二歲男性患者,股骨下端疼痛,膝關節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X片:股骨外側髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質向外膨隆,變薄,無骨膜反應。病人已確診為骨巨細胞瘤,局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均顯著,觸診有乒乓球樣感覺。X片:骨皮質已破壞,斷裂。病理報告:骨巨細胞瘤Ⅲ級。治療應選擇()
A.截肢術
B.刮除植骨術
C.刮除骨水泥充填術
D.刮除滅活植骨術
E.刮除滅活骨水泥充填術
2.單項選擇題患者,男,30歲。2個月來出現骶尾部疼痛伴左下肢放射痛,逐漸加重,查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊,直徑約8cm,質韌,無明顯壓痛,不活動,骨盆平片可見左側S2、3水平溶骨區(qū)、神經孔擴大,邊界輕度硬化。最可能的診斷為()
A.脊索瘤
B.神經纖維瘤
C.骨巨細胞瘤
D.漿細胞瘤
E.軟骨肉瘤
3.單項選擇題女性,20歲。膝下內側腫物2年,無明顯疼痛,X線片:脛骨上端內側骨性突起,基底寬。最可能的診斷()
A.骨樣骨瘤
B.骨肉瘤
C.軟骨瘤
D.軟骨肉瘤
E.骨軟骨瘤
4.多項選擇題男裝卸工,40歲,腰扭傷,經治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨神經走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。為明確診斷有可能進行哪些檢查方法()
A.X線片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.肌電圖
F.椎管造影
5.多項選擇題患者翹二郎腿乘坐汽車時遇急剎車,膝部頂撞前車位導致左髖關節(jié)疼痛。查體:左髖關節(jié)呈屈曲內收內旋位,不能主動活動,被動活動阻力大。左足趾背伸力量明顯減弱,左足背痛覺減退。患者有可能的診斷是什么()
A.左坐骨神經損傷
B.左髖關節(jié)后脫位
C.左髖關節(jié)前脫位伴坐骨神經損傷
D.左髖關節(jié)后脫位伴髖臼骨折
E.左股骨頸骨折伴坐骨神經損傷
F.左股骨粗隆間骨折伴坐骨神經損傷
G.左髖臼骨折伴坐骨神經損傷