單項選擇題女性,23歲,胸悶、氣短2周,伴乏力、低熱,體溫37.8℃,納差,查體:一般情況好,淺表淋巴結(jié)不大,左肩胛下角線第8肋間以下語顫減低,叩診呈濁音,呼吸音減低,腹部檢查正常。其最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.胸膜間皮瘤
C.肝硬化
D.腎病綜合征
E.心力衰竭
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1.單項選擇題男性,20歲,2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱(T38℃),以午后明顯,伴乏力、干咳,病初時感左下胸刺痛,深吸氣時加重,近日常感活動后氣短。查體:T38.5℃,左胸肩胛下角線第7肋以下叩診呈濁音,聽診呼吸音減低至消失。該患最可能的診斷是()
A.左側(cè)干酪性肺炎
B.左下葉肺炎實變
C.左側(cè)肺炎支原體肺炎
D.左側(cè)結(jié)核性胸膜炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
2.單項選擇題男性,35歲,咳嗽伴低熱、盜汗3個月。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。胸片X線及CT均示左上肺2cm×2cm大小結(jié)節(jié)狀高密度影,周圍可見散在高密度小病灶。最佳的治療方法是()
A.追蹤觀察
B.手術(shù)治療
C.抗感染治療
D.抗結(jié)核化療
E.抗腫瘤化療
3.單項選擇題患者,16歲,發(fā)熱、頭痛3周,體溫38~39℃,伴咳嗽。查體:表情淡漠,全身無皮疹、出血點,頸略強直,雙肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均無觸痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒細(xì)胞88%。胸片見雙肺野彌漫細(xì)小點狀高密度陰影。最可能的診斷考慮為()
A.傷寒
B.敗血癥伴化膿性腦膜炎
C.急性血行播散型粟粒型肺結(jié)核
D.急性腦膜炎性白血病
E.瘧疾
4.單項選擇題女性,30歲,4個月來常感午后低熱、納差,體重下降5kg。胸片示左上肺云霧狀淡薄陰影,有空洞形成。痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。該患者最合適的治療方案是()
A.β-內(nèi)酰胺類抗生素
B.氟喹諾酮類抗菌藥物
C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
D.2HESZ/7HR
E.β-內(nèi)酰胺類抗生素+大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
5.單項選擇題男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力2個月,剛發(fā)病時有右側(cè)胸痛。體檢:氣管略左移,右下胸部叩診呈實音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黃色液體,比重1.020,黏蛋白定性試驗(+),蛋白定量47g/L,白細(xì)胞數(shù)900×10/L、淋巴細(xì)胞90%。最可能的診斷是()
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
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